Yeni bir inceleme çalışmasında, kolorektal kanser için evde tarama testi kolonoskopi kadar iyi bir seçenek olabilir.
FIT veya fekal immünokimyasal test, bir kişinin dışkı örneğinde çıplak gözle görülemeyen kan olup olmadığını belirleyerek çalışır. Dışkıdaki kan, kolon polipinin (tipik olarak kanserli olmayan küçük bir büyüme) veya kolorektal kanserin erken bir işareti olabilir.
Dün (25 Şubat) Annals of Internal Medicine dergisinde yayınlanan derlemede, araştırmacılar FIT testlerinin performansını kolonoskopilerle karşılaştıran 31 çalışmanın verilerine baktılar.
Araştırma, FIT testinin yüzde 75 ila 80'lik bir duyarlılığa sahip olduğunu, yani hastalığı olan bireylerin yüzde 75 ila 80'inde kanseri tanımladığını belirtti, Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde gastroenterolog olan baş yazar Dr. Thomas Imperiale ve Indianapolis'deki Regenstrief Enstitüsü. Buna karşılık kolonoskopi duyarlılığı yüzde 95 idi.
Bu bulgular, her yıl yapılan bir FIT testinin, ortalama kolorektal kanser riski olan insanlar için kolonoskopiye çok kabul edilebilir bir alternatif olduğunu düşündürmektedir. Ortalama bir risk, kişinin aile öyküsü olmadığı ve inflamatuar bağırsak hastalığı veya kolon polipleri olmadığı anlamına gelir. (Her 10 yılda bir önerilen kolonoskopiden farklı olarak, FIT testi yıllık olarak önerilir.)
Impitale, FIT testi, bir tabure örneğini kaseye çarpmadan önce yakalamak için klozet yuvasına bir kağıt askı yerleştirerek yapılır. Daha sonra, analiz için bir laboratuvara gönderilen daha küçük bir dışkı örneği elde etmek için bir fırça kullanılır. Sonuçlar daha sonra bulguları hastalarına ileten doktorlara gönderilir. Bir hastanın olumlu bir sonucu varsa, kolonoskopi şeklinde takip testine sahip olmaları gerekir.
Impitale, FIT testinin bazı faydalarının evde yapılmasının kolay olması ve ileri hazırlık, invaziv bir prosedür veya sedasyona ihtiyaç duymamasıdır. Bununla birlikte, tarama testinin daha sık yapılması gerekir (yılda bir kez ile on yılda bir kez) ve bir kişinin kolonoskopi yaptırmasını engellemez, çünkü pozitif FIT testi sonucu muhtemelen bu prosedürü gerektirecektir.
Hangi test en iyisidir?
Kullanılan test yönteminden bağımsız olarak, incelemeye göre, 50 ila 75 yaşları arasındaki ABD yetişkinlerinin sadece yüzde 65'i kolorektal kanser için taranıyor. Hastalık, ülkedeki kansere bağlı ölümlerin en yaygın ikinci nedenidir.
Bu nedenle, yetişkinlerin yaklaşık üçte biri tarama yapılmadığında, diğer kolorektal kanser tarama yöntemlerinin etkinliği konusunda daha fazla kanıt gereklidir.
Kaiser Permanente Kuzey Kaliforniya Araştırma Bölümü'nde gastroenterolog ve araştırma bilimcisi emeritus olan Dr. James Allison, Amerikalılara kolonoskopinin kolorektal kanser için "altın standart" tarama testi olduğu söylenmiş olsa da, herhangi birinin test tarama için en iyisidir. Allison, Annals of Internal Medicine'de yayınlanan inceleme hakkında bir editör yazdı.
Dahası, kolorektal kanser için bir tarama yöntemi olarak tek bir FIT testinin performansını bir kerelik kolonoskopi uygulamasına karşılaştırmak, elmaları portakallarla karşılaştırmak gibidir, Allison Live Science'a söyledi. Çünkü her yıl 10 yılda bir kolonoskopi tavsiye edilirken, her yıl ileri tümörlerin ve erken tedavi edilebilir kanserlerin keşfine izin verecek FIT testi önerilecek.