Yaklaşık yirmi yıl önce, kızamık ABD'den elendi.
Ancak, kısmen bulaşıcı olmayan ideolojiler nedeniyle oldukça bulaşıcı hastalık geri döndü. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Ocak ayından bu yana ABD'de 760'tan fazla kızamık vakası olmuştur.
Şimdi, bir zamanlar kızamık eliminasyonuna giden tipik yoldaki "bitiş çizgisini" geçtikten sonra, bugün 9 Mayıs'ta Science dergisinde yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, geriye doğru hareket ediyor.
Çalışmada, araştırmacılar Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) kızamık vakaları ve aşılama oranları hakkındaki otuz yıllık küresel verilerini analiz ettiler. Ülkelerin hastalığı ortadan kaldırmaya çalışırken çok öngörülebilir bir yol izlediklerini buldular.
Eliminasyon yolu, yüksek kızamık enfeksiyonu oranları ile başlar ve daha sonra aşılama oranları arttıkça keskin bir şekilde düşmektedir. Bununla birlikte, enfeksiyon oranları düştükçe, kızamık salgınlarında değişkenlik artar. Bu, bir salgının ne zaman gerçekleşeceğini tahmin etmenin zorlaştığı anlamına gelir; bazı yıllar, belirli bir bölgede kızamık olmayacak ve diğer yıllarda salgınlar olabilir. Son olarak, salgınlar sıklıkta azalır ve kızamık vakaları, hastalık ortadan kaldırılıncaya kadar sürekli olarak düşük oranlarda ortaya çıkar.
Dahası, araştırmacılar, ülkeler bu tipik yol boyunca ilerledikçe, enfekte olmuş insan gruplarının değiştiğini keşfettiler: Yolun başlangıcında, gençlerde kızamık oranları daha yüksekti. Ancak ülkeler yol boyunca ilerledikçe ve başarılı aşılama programları çocukları korumaya başladığında, yaşlılarda kızamık oranları nispeten daha yüksek hale geldi.
Başarılı aşılama programları, genel olarak kızamığa duyarlı insanların sayısını azaltır, ancak Baltimore'daki Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'nda doktora sonrası araştırmacı olan Amy Winter, ortak virüsü olan yazar Amy Winter'ın yaşlandığını söyledi.
Ülkeler eleme yolunun farklı yerlerinde. Örneğin, Canlı Bilim'e verdiği demeçte, Afrika ve Asya'daki bazı ülkeler 2018'den bu yana onbinlerce kızamık vakası ile daha geride. Ancak, bu vakaların daha öngörülebilir olduğunu söyledi.
Yine de, araştırmacılar ülkelerin hem olumlu hem de olumsuz yollardan sapabileceğini belirtti.
Kıdemli ülkelerdeki yazar epidemiyoloji doçenti olan Justin Lessler, "Ülkeler, bu nedenlerden iyi nedenlerle sapabilir - örneğin, yüksek değişkenlik dönemini kısa devre yapmalarına ve doğrudan eliminasyona gitmelerine izin veren çok güçlü eleme programlarına sahip olmak" Johns Hopkins, bir video açıklamasında söyledi. Ancak ülkeler de "kötü nedenlerden dolayı sapabilirler, çünkü programları başarısız oluyor ve Amerika'nın bazı bölgelerinde gördüğümüz gibi yol boyunca geriye doğru hareket edecekler."
ABD gerçekten de yolda geriye doğru hareket etmesine rağmen, ülke hala diğer birçok ülkeden daha uzundur. Ancak backslide nedeniyle, "yıldan yıla değişkenlikte çarpıcı artışlar olmasını bekleyebiliriz," dedi Winter.
DSÖ'nün 2020 yılına kadar Antarktika hariç tüm dünyayı içeren altı bölgesinden de kızamıkların ortadan kaldırılması hedefi vardır.
