Dr. Mark Abramowicz Tıbbi Mektuptarafsızlık sağlayan kar amacı gütmeyen bir yayın, hekimler, eczacılar, kütüphaneler, hastaneler ve öğretim kurumları için titiz ilaç değerlendirmeleri.Tıbbi Mektubun editör kadrosuna katılmadan önce Abramowicz, Albert Einstein Tıp Fakültesi'nde Pediatri Bölümü üyesi idi. Abramowicz bu yazıyı Live Science'ın Uzman Sesleri: Op-Ed ve Analizler.
İlaç fiyatları manşetlerde: hayat kurtaran EpiPens'in şişirilmiş maliyetleri, hepatit C'yi tedavi edebilen ilaçlar için binlerce dolar ve lizozomal asit lipaz eksikliği gibi nadir hastalıkları olan çocukları kurtarmak için yüz binlerce dolar - hayatı tehdit eden bir genetik Belirli lipitleri parçalayan bir enzimin düzgün çalışmadığı ve bu lipitlerin organların işleyişini ve genel olarak büyümeyi etkilemesine ve etkilemesine neden olan hastalık.
Bu yüksek maliyetlerin iki basit nedeni vardır: jenerik ilaç rekabeti eksikliği ve ilaç şirketlerinin marka ilaçlarını pazarlamadaki başarısı.
Yine de en etkili ilaç sınıflarından biri - ABD'de önde gelen ölüm nedenini tedavi eden statinler - farmasötik reklamlarda çok az bahsedilmektedir. Dahası, bu ilaçların çok daha ucuza mal olan genel versiyonları var ve yine de bunları reklamlarda görmeyeceksiniz. Bunları beklediğiniz kadar ilaç dolabında da görmeyeceksiniz. Çünkü birçok doktor marka isimlerini yazıyor ve birçok insan jenerik versiyonların o kadar iyi olduğunu bilmiyor.
Neden? Statinlerin genel sürümleri, bir reklam bütçesini desteklemek için yeterli maliyete sahip değildir. Ama işte her tüketici onlar hakkında bilmeli.
Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi'ne göre, kalp hastalığı Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen ölüm nedeni olmaya devam ediyor. Kalp hastalığı ve kardiyovasküler ilişkili ölüm riskini azalttığı gösterilen ilaçsız yöntemlere ek olarak - düşük yağlı diyetler, düşük karbonhidratlı diyetler, stres testleri, anjiyogramlar (kan akışını gösteren bir X-ışını testi) bir damar veya arterde), anjiyoplastiler (kan damarlarının onarımı), koroner baypaslar ve kalp nakilleri - kalp hastalığını tedavi etmek için bir kardiyovasküler ilaç litani de vardır.
Uzun yıllar boyunca, tıp camiasında, statinlerin (HMG-CoA redüktaz inhibitörleri olarak da adlandırılır) aterosklerotik kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda kalp krizi ve ölüm insidansını azaltabileceği konusunda genel bir anlaşmaya varılmıştır; yağ ve kolesterolden oluşan maddeler - arterlerin içinde ve ayrıca yüksek kan kolesterol seviyeleri veya diyabet gibi risk faktörleri olan kalp hastalığı olmayan hastalar için birikir.
Tüm ilaçların yan etkileri vardır, ancak kontrollü çalışmalarda statinlerin çok az yan etkisi olduğu gösterilmiştir ve önledikleri kalp krizi ve felç sayısı oldukça önemlidir. New England Tıp Dergisi'nde bu yılın başlarında yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar bir statin veya plasebonun 55 yaş üstü 12.000'den fazla erkek ve 21 ülkede 65 yaş üstü kadınlar üzerindeki etkisini incelediler. Bu çalışma katılımcılarının kardiyovasküler hastalığı yoktu ve yıllık olarak kalp krizi veya inme gibi büyük bir "kardiyovasküler olay" riski yaklaşık yüzde 1 olarak hesaplandı.
Ortalama 5.6 yıllık bir takipten sonra, statin alan kişilerin statini almayanlara kıyasla kardiyovasküler nedenlerden ötürü ölümcül bir kalp krizi veya inme geçirme şansı yüzde 25 daha düşüktü. bulundu.
Hiçbir ilaç sınıfının kardiyovasküler hastalık üzerinde benzer bir etkisi yoktur, ancak statinler ilaç şirketlerinin önemsiz göründüğü bir ilaç sınıfıdır. Statinleri değil, birçok ilacın yararlarını ve güvenliğini abartıyorlar.
Maliyet sorun mu?
Amerika Birleşik Devletleri'nde pazarlanan statinlerin tümü (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, rosuvastatin ve simvastatin), bir istisna dışında (pitavastatin) jenerik olarak mevcuttur. Ancak birçok doktor, belki de özel olarak reçete ettikleri marka isimleriyle daha rahat hissettiklerinden veya belki de ilaç endüstrisinin ikna edici olmasından dolayı hala jeneriklerden uzak durmaktadır.
Örneğin, Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco Tıp Fakültesi ve meslektaşları Collette Dejong, endüstri destekli yemeklerin, statinler de dahil olmak üzere teşvik edilen marka adı ilaçları reçete etme oranının artmış olmasına rağmen, Ağustos 2016'da JAMA tıp dergisinde yayınlanan çalışmada, birinin diğerine neden olduğunu saptamak.
Doktorlar değişikliği yapmıyorsa, tüketicilerden gelmek zorunda kalacaklar. Bir dahaki sefere, hayatı bir veya iki ay uzatan ve yüz binlerce dolara (reklamın muhtemelen bahsetmeyeceği) mal olan yeni bir anti-kanser ilacı için bir reklam gördüğünüzde, ayda sadece birkaç dolar sağlıklı yaşamlarını on yıllara kadar uzatabilen jenerik statinler.
Bu nedenle, doktorunuz size bir marka ilaç için yeni bir reçete verdiğinde, genel bir eşdeğer olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
Bu makale başlangıçtaCanlı Bilim.
