Obezite genellikle yüksek tansiyon, diyabet ve riskli kolesterol seviyeleri gibi bir dizi sağlık sorununu beraberinde getirir. Ancak şanslı bir azın bu eğilimi destekliyor gibi görünüyor: Obezler ve yine de kalp hastalığı veya diyabet için bu tipik risk faktörlerinden hiçbirine sahip değiller.
Araştırmacılar, aşırı kilolu veya obez olan yaklaşık 1,3 milyon ABD'li yetişkinin bilgilerini analiz ettiler. Daha önce hiçbirine diyabet tanısı konmamıştı. Araştırmacılar, bu katılımcıların kalp hastalığı ve diyabet için dört yaygın risk faktöründen herhangi birine sahip olup olmadığını araştırdılar: Yüksek tansiyon, kandaki yüksek yağ seviyeleri, düşük "iyi" kolesterol veya yüksek kan şekeri seviyeleri.
Obez olanların yüzde 10'unda bu dört risk faktörünün hiçbiri yoktu.
Obezite olan bazı kişilerin neden bu problemlerden kaçınabileceği açık değildir. Geçmişte, araştırmacılar bu gruba "metabolik olarak sağlıklı obez" adını verdiler.
Bununla birlikte, Portland'daki Kaiser Permanente Sağlık Araştırmaları Merkezi'nde kıdemli araştırmacı olan araştırmacı araştırmacı Gregory Nichols, bu gruba giren insanlar hala tamamen sağlıklı olmayabilir. Obezite ayrıca kanser, eklem problemleri ve böbrek hastalığı gibi diğer durumların riskini de artırdığını söyledi.
"Metabolik olarak sağlıklı olabilirler, ancak bu genel olarak sağlıklı oldukları anlamına gelmez," dedi Nichols Canlı Bilim'e. Dahası, bu katılımcılar çalışma sırasında metabolik risk faktörlerinden arınmış olsa da, önümüzdeki yıllarda yakında geliştirebileceklerini söyledi. Önceki bazı çalışmalar, "metabolik olarak sağlıklı" obez kişilerin bile normal kilolu insanlara kıyasla tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksek olduğunu bulmuştur.
Bu nedenle, obez insanlar, başka türlü sağlıklı görünseler bile hala kilo vermeyi hedeflemelidirler. "Kilo kaybı diğer sağlık türlerini iyileştirebilir ve kardiyometabolik risk faktörleri geliştirme olasılığını azaltabilir" dedi.
Çalışma için araştırmacılar, 11 ABD eyaletinde 12 milyon kişiye ve Washington, D.C.'de birlikte 12 milyon kişiye hizmet veren dört sağlık sisteminin üyelerinden elektronik sağlık kayıtlarını analiz ettiler. Obezite 30 veya daha fazla bir BMI'ye sahip olarak tanımlanırken, morbid obezite 40 veya daha fazla bir BMI idi.
Aşırı kilolu kişilerin yüzde 18,6'sının dört metabolik risk faktörüne sahip olmadığını ve obez olanların yüzde 9,6'sının dört tanesinden hiç birine sahip olmadığını bulmuşlardır. Sadece morbid obez olanlara bakıldığında, yüzde 5,8'inin dört risk faktörünün hiçbirine sahip olmadığını buldular.
"Metabolik olarak" sağlıklı olmak daha genç olanlar arasında daha yaygındı - çalışmada 20 ila 34 yaş arasındaki tüm yetişkinlerin yaklaşık yüzde 30'u, 65 ila 79 yaş arasındaki bu oranın sadece yüzde 6,3'ü ile karşılaştırıldığında, dört metabolik risk faktörüne sahip değildi.
Bazı faktörler aşırı kilolu ve bazı obez insanların neden metabolik olarak sağlıklı kaldıklarını açıklayabilir. Nichols, "Diyet ve egzersiz neredeyse kesinlikle bir rol oynamaktadır." Dedi. Ancak yeni çalışma bu faktörleri değerlendirmedi.
Buna ek olarak, bir kişinin yağının dağılımı da kardiyovasküler hastalık riskini etkileyebilir, göbek bölgesindeki yağ depoları (viseral yağ), cildin hemen altında bulunan yağlardan (deri altı yağ) daha fazla sağlık riski taşır. vücut. Önceki bazı çalışmalar, metabolik olarak sağlıklı olan obez kişilerin, metabolik olarak sağlıklı olmayan obez insanlardan daha az viseral yağa sahip olduğunu bulmuştur. Bununla birlikte, bu yeni çalışmada kullanılan bir kişinin BMI ölçümü, visseral yağ ve subkutan yağ arasında ayrım yapamaz.
Sonuç olarak, metabolik olarak sağlıklı obez insanları zamanında ileriye doğru takip etmek, metabolik olarak uzun bir süre, hatta bir ömür boyu sağlıklı olup olmadıklarını görmek için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır, dedi Nichols. Bu tür çalışmalar metabolik olarak sağlıklı obezitenin "gerçek bir şey mi, yoksa sadece bir zamanlama meselesi mi olduğunu" belirleyebilir.
Buna ek olarak, çalışmalar insanların metabolik risk faktörleri geliştirme sırasına ve bu düzenin sonraki kalp hastalığı ve diyabet geliştirme riskini etkileyip etkilemediğine bakmalıdır.
