Kadın sedasyonundan uyandığında endişeli hissetti ve ağlamaya başladı.
Koşullar göz önüne alındığında bu atipik değil: Epilepsili bir kadın olan kadın, Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde açık beyin ameliyatı geçiriyordu. Kafası yerine kilitlendi ve beyni ortaya çıkarıldı. Ancak kendi güvenliği için uyanık kalması gerekiyordu - böylece doktorlar operasyon sırasında onunla konuşabildi ve beynin dil gibi becerilerde yer alan diğer alanlarına müdahale etmemelerini sağladı.
Tipik olarak, doktorlar uyanık açık beyin cerrahisi sırasında hastaları sakin tutmak için sedasyon ve distraksiyon kombinasyonunu kullanırlar; ancak, bu yaklaşım her zaman işe yaramaz. Olmadığı zaman, hastalar panik yapma ve başlarını hareket ettirme, hatta ellerini maruz kalan beyinlerine kadar ulaşma tehlikesiyle karşı karşıya kalabilirler.
Bu kez doktorlar yeni bir yaklaşım denedi: Kadını güldürdüler. Ve 27 Aralık 2018'de çevrimiçi yayınlanan Journal of Clinical Investigation dergisinde yayınlanan davasının yakın tarihli bir raporuna göre çalıştı.
Ameliyatla gülmek
Tabii ki, bir insanı uyanık açık beyin ameliyatı sırasında güldürmek gerçekten iyi bir şaka söylemek kadar basit değil. Rapora göre doktorlar doğrudan kaynağa gitti: beyin. Kahkahayı indüklemek için, beynin önünden arkasına uzanan uzun bir beyin hücresi kuyruğu demetinde belirli bir alanı uyardılar. Sonraki kahkahalar, kadının ameliyat süresince sakinleşmesine yardımcı oldu.
Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi nöroşirürji kıdemli vaka raporu yazarı Dr. Jon Willie, "Hemen derin bir rahatlama yaşadı, mutlu, iletişim kurabildi ve şaka yapabilir" dedi. Willie, kadını ameliyat eden cerrahlardan biriydi.
Aslında, doktorlar bu tip stimülasyonu epilepsili diğer iki hastada (nöbetlerini izlemek için beyinlere implante edilmiş, ancak uyanık açık beyin ameliyatı geçirmemiş olan) iki hasta üzerinde denediklerinde, tutarlı sonuçlar buldular - bu alanı uyarıyorlar Willie, Canlı Bilime verdiği demeçte, beynin iyi olma hissine neden olduğunu ve kaygıdan kurtulduğunu söyledi.
Doktorlar beynin cingulum paketi adı verilen bir bölümünü hedef aldı. Demet beyaz maddeden oluşur - beynin, beyin hücrelerinin kuyruklarından veya aksonların, sinyallerin üzerinden geçtiğini gösteren kısımları. Cingulum demeti, beynin duyguları koordine eden birçok bölümüne bağlanır.
Willie, doktorların beynin belirli bölümlerini uyarmaya çalıştığı önceki çalışmalarda, doktorların tipik olarak, beyin hücrelerinin bedenlerini içeren beynin alanı olan gri maddeyi hedeflediğini söyledi. Ancak bu geçmiş çalışmaların bazıları, beyaz maddeyi uyardıklarında, onlarınki kadar güçlü ve tutarlı sonuçlar iddia etmediklerini söyledi.
Willie, beyaz maddeyi bir ağacın gövdesi ve gri maddeyi dallar ve yapraklar olarak düşünün. Yapının daha büyük bir bölümünü uyararak, doktorların beynin daha büyük işlevlerine daha iyi erişebileceğini söyledi.
İtalya'daki Parma Üniversitesi'nde nörobilimci olan Fausto Caruana, bu yeni araştırmanın bir parçası değildi, birkaç yıl önce benzer testler yaptı ve bu paketin hemen yanındaki gri madde bölgelerinin uyarılmasının kahkahaları ve duyguları da başarıyla ortaya çıkardığını buldu. onunla geliyor.
Bilim adamları uzun süredir beynin bu bölgesinin sadece kahkaha sırasında ağzın kenarlarını yukarı doğru çeken kasların kontrolünde yer aldığını ve duygularla ilgisi olmadığını düşünmüşlerdi.
Caruana Live Science'a verdiği demeçte, "Birkaç yıl önce kimse inanmaya hazır değildi" çevresindeki cingulum demetinin ve gri maddenin de duygularda rol oynadığını söyledi.
Ancak yeni çalışma, beynin bu alanının uyarılmasının hem kahkahayı hem de onunla birlikte gelen duyguları ortaya çıkardığını "bu fikri destekliyor ve hatta bunlardan faydalanıyor gibi görünüyor" dedi.
Bununla birlikte, Caruana, beyaz maddeyi uyarmanın gri maddeyi uyarmaktan daha iyi olduğu paketiyle aynı fikirde olmadığını mutlaka belirtti. Beyaz madde, zeminde uzanan bir tel demeti gibi, "dağınık" ve "sinyalin kökenini anlamayı çok daha zorlaştırıyor" dedi. Hangi kablo hangi cihaza takılır?
Gerçekten de, bu kablo demeti beynin birçok farklı bölgesinden geçtiği için, Willie ve ekibi de baktıkları belirli noktayı uyarmanın herhangi bir yan etkiye neden olup olmadığını görmek istediler. Willie, böyle bir uyarmanın hastaların zihinsel durumuna zarar verdiğine dair kanıt bulamadılar. Ancak hastalarından birinde bir "yan etki" buldular: liste öğrenme görevini hatırlamada gecikme. Bununla birlikte, stimülasyon sona erdiğinde etki ortadan kalktı.
Willie, "Bir gün daha az invaziv bir stimülasyon türümüz olacağını umuyorum." Dedi. Gerçekten, böyle bir uyarmanın bir gün endişe ve depresyona bile yardımcı olabileceğini de sözlerine ekledi.
