Yeni bir küçük çalışma, bir doz anestezinin duygusal anılardan kurtulabileceğini öne sürüyor.
Duygusal bir hikayeyi hatırladıktan hemen sonra sakinleştirilen insanlar, 20 Mart'ta Science Advances dergisinde yayınlanan araştırmaya göre, 24 saat sonra hikayenin duygusal bölümleri hakkında daha anıları vardı.
Araştırmacılar daha önce, elektrik akımını beyinden geçirmeyi içeren elektrokonvülsif tedavi de dahil olmak üzere diğer teknikleri kullanarak anıları bozdu. Anestezi çok daha az invaziv bir deneyimdir ve yeni araştırmalar sedasyonun travma sonrası stres bozukluğu gibi durumlara yardımcı olabileceğini ummaktadır.
Universidad Politécnica de Madrid'de klinik bir sinirbilimci olan çalışma lideri Ana Galarza Vallejo, araştırma grubunun durumu tedavi etmek için anestezi denemesinden önce sadece "zaman meselesi" olduğunu söyledi. Ancak TSSB karmaşıktır, bu nedenle tedavinin işe yarayıp yaramayacağı henüz net değildir.
Anıları değiştirme
Anıların bir kez kurulduktan sonra statik olduğu düşünülüyordu, ancak araştırmacılar artık bir kişi bir olayı her hatırladığında, belleğin değişime karşı savunmasız olduğunu biliyorlar. Hayvan çalışmalarında ve hatta çok temel korku tepkileriyle ilgili bazı insan çalışmalarında, ilaçların duygusal anıları değiştirdiği gösterilmiştir. Örneğin Hollanda'daki bilim adamları, insanlar bir görüntüyü acı verici bir şokla ilişkilendirmeyi öğrendikten sonra, tansiyon ilacı propranololünün bu ilişkiyi kırabildiğini ve korku tepkisini azaltabildiğini keşfettiler.
Ancak TSSB o kadar basit değil. Batı Virginia Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde yeni çalışmaya dahil olmayan nörobilimci Bernard Schreurs, travmatik anılarla insanların yaşam dokusuna dokunuyor, genellikle ölüm ya da ölüm durumlarıyla ya da bileşik travmayla ilişkili olduğunu söyledi. Örneğin, birisinin küfürlü bir ilişkiyi çevreleyen yıllarca korkunç anıları olabilir. TSSB'si olan kişilerdeki anıları engellemek için propranolol kullanmaya çalışan 2015 yılında yapılan bir çalışma sonuç gösteremedi.
Yeni araştırma TSSB'ye odaklanmıyor, ancak basit korku koşullandırmasından daha gerçekçi bellek senaryoları kullandı. Çalışmaya Madrid'deki Clínico San Carlos Hastanesi'nde rutin kolonoskopi veya gastroskopi planlanan 50 kişi dahil edildi. Bu hastalar zaten prosedürleri için ilaç propofol ile genel anestezi altına girmeye ayarlanmıştı.
Sedasyondan bir hafta önce Galarza Vallejo ve meslektaşları, katılımcılara sesli öyküler eşliğinde iki resim slayt gösterisi gösterdi. Her iki hikaye de nötr içerikle başladı, daha sonra tarafsız bir sonla çözülmeden önce ortada karanlık bir dönüş yaptı (birinde bir çocuğu içeren bir araba kazası ve diğerinde genç bir kadının kaçırılması).
Bellek sıfırlama
İşlem gününde, anestezi uygulanmadan hemen önce, araştırmacılar katılımcılara hikayelerden sadece bir tanesinin ilk slaydını gösterdi, bazı bölümleri engellendi ve onlara boşluklara neyin uyduğunu sordu. Amaç, hafızanın yeniden etkinleştirilmesini tetiklemek ve onu değişime açık hale getirmekti.
Katılımcılar iyileşme odasında uyandıkça, yarısı her iki hikaye hakkında çoktan seçmeli bir test aldı. Diğer yarısı aynı testi yaptı, ancak işlemden 24 saat sonra.
Hemen hafızasında test edilen hastalar hatırlamalarında hiçbir farklılık göstermediler. Ancak 24 saat sonra test edilen hastalar, hatırlamaları istendikleri hikayede daha bulanıktı. Özellikle, hikayenin duygusal kısımlarını hatırlamakta daha zorlandılar.
"Bunu görmeyi beklemiyorduk," dedi Galarza Vallejo.
Anıların yalnızca 24 saat geçtikten sonra değişmesi, değişimin yakın zamanda hatırlanan bir belleğin depoya geri döndüğü zaman yeniden birleşme sürecinde gerçekleştiğini gösterdi. 24 saat sonra test edilen hastalar için, reaktif hikayenin duygusal kısımlarının hatırlanması katılımcıların anestezi öncesinde hatırlamaları istenmeyen diğer hikayeye kıyasla yüzde 12 azaldı. Araştırmacılar, anestezi dozu ve prosedür tipini karşılaştırdı ve bunların fark yarattığına dair hiçbir kanıt bulamadı. Belleğin yeniden etkinleştirilmesi ve sonraki sedasyon anahtar gibi görünüyordu.
Şimdiye kadar, araştırmacılar duygusal anıların neden nötr olanlara kıyasla anestezinin etkilerine karşı daha savunmasız olacağını bilmiyorlar, Galarza Vallejo Live Science'a söyledi. Bu anıların katılımcılara daha yakın olabileceğini söyledi. Hayvan çalışmaları, duygu ve korku ile en çok ilişkili beyin bölgesi olan amigdalanın ve hafızayı güçlendiren hipokampus ile bağlantılarının propofol'e özellikle duyarlı olduğunu, araştırmacıların yazdığını, bu nedenle ilacın bu beyin yapıları üzerinde çok kolay hareket edebileceğini göstermiştir.
TSSB tedavisi
Schreurs, Canlı Bilimi'ne verdiği demeçte, çalışma "çok ilgi çekici" ve propofol ve hafıza üzerine hayvan araştırmalarıyla tutarlıydı. Schreurs, yeni çalışmadan faydalı bir TSSB tedavisine kadar uzun bir yol olduğunu söyledi. Güvenlik uğruna Galarza Vallejo ve meslektaşları tıbbi nedenlerden dolayı zaten anestezi uygulanan katılımcıları işe almak zorunda kaldılar; bu da deneylerinin tasarımını sınırladı. Örneğin hiç sakinleştirilmemiş katılımcı grubu yoktu.
Schreurs, kullanılan bellek testlerinin türünün bulguları da etkileyebileceğini söyledi. Hastalardan anestezi öncesi hikayeyi özgürce hatırlamaları istendi. Takip testleri çoktan seçmeli olup doğru cevabı tanımayı kolaylaştırır. En önemlisi, araştırmacıların 24 saatlik hafıza testinin ötesini takip etmediğini söyledi.
"TSSB gibi klinik bir şey için bu tür manipülasyonun uzun ömürlü olup olmadığını bilmek gerçekten önemlidir." Dedi.
Schreurs, TSSB'yi anestezi ile tedavi etmek için herhangi bir girişimin de çok hassas olması gerektiğini ekledi. Yöntem, hastanın daha fazla duygusal zarar verme potansiyeline sahip travmatik anılara geri dönmesini gerektirir.
"Açıkçası, bunu çok güvenli bir ortamda yapmanız gerekecek" dedi.
Galarza Vallejo ve meslektaşları bunu yapmaya çalışmakla ilgileniyorlar. Dediğine göre, meydan okuma, aynı tür yeniden etkinleştirme ipuçları ile tetiklenebilecek oldukça benzer travmatik anıları olan bir grup hasta bulmak olacak. Araştırmacılar ayrıca yöntemi daha önce yeni travması olan insanlar üzerinde denemek istiyorlardı, çünkü eski anıları değiştirmek daha zor olabilir.
Galarza Vallejo, "Bir grup insanı bulabildiğimizde… bunu yapmak isteriz," dedi. "Hastanenin desteğini aldığımızı biliyoruz."
