Doğal takviyeler iyi görünebilir, ancak yeni bir vaka raporunda vurgulandığı gibi, bu her zaman böyle değildir. Doktorlar, Michigan'da bir kadın, kırmızı maya pirinç takviyesi aldıktan sonra ani karaciğer hasarı geliştirdiğini bildirdi.
64 yaşındaki kadın yakın zamanda doktora gitmişti ve yüksek kolesterol seviyesine sahip olduğu söylendi. Ancak statin almaya başlamakta tereddüt ediyordu - kolesterolü düşürmek için reçete edilen yaygın ilaçlar. Bunun yerine, o, kolesterolü düşürmek için pazarlanan bir tür fermente pirinç olan kırmızı maya pirinci denilen bir eke döndü.
Bununla birlikte, birçok hasta ve doktor, kırmızı maya pirincinin doğal olarak statin ilacı lovastatindeki aktif bileşenle özdeş olan monacolin K adlı bir bileşik içerebileceğinin farkında olmayabilir. Monacolin K ile kırmızı maya pirinç takviyeleri, karaciğer hasarı içerebilen lovastatin içeren ilaçlarla aynı risklerle gelir.
Gerçekten de, takviyeyi almaya başladıktan altı hafta sonra, kadın cildin ve gözlerin sararması olan yorgunluk, koyu renkli idrar ve sarılık gibi karaciğer hasarı belirtileriyle acil servise gitti.
Karaciğer biyopsisi de dahil olmak üzere bir dizi testten sonra, kadına "akut ilaca bağlı karaciğer hasarı" veya bir ilaç veya takviye nedeniyle karaciğer hasarı teşhisi kondu. Bu durumda, bugünkü (25 Mart) BMJ Case Reports dergisinde yayınlanan rapora göre, kırmızı maya pirinç takviyeleri, semptomlarının ani başlangıcı ve takviyenin son kullanımı nedeniyle, kadın hastalığının en olası nedeni idi. .
Doktorlar sorun uyarısı
Kadının davası, onu tedavi eden doktorları kırmızı maya pirinç takviyelerinin potansiyel zararı hakkında bir uyarı vermeye itti.
Detroit'teki Henry Ford Sağlık Sistemi'nden yazarlar, "Doktorlar ve hastalar, kırmızı maya pirincinin zararsız bir takviye olmadığını ve onu kullanmayı seçenlerin hepatotoksisite semptomlarını izlemeleri gerektiğini bilmelidir."
Kadın ayrıca, hastalığına katkıda bulunmuş olabilecek günde iki bardak kırmızı şarap içtiğini bildirdi. Mayo Clinic'e göre, kırmızı maya pirinç takviyeleri alırken alkol almak karaciğer hasarı riskini artırabilir.
Ancak kadının vakası, bu ekin karaciğer sorunlarına neden olan ilk örneği değildir; aslında, kırmızı maya pirinç takviyelerinin kullanımını bu tür problemlerle ilişkilendiren çok sayıda rapor vardır. Örneğin, İtalya'da yakın zamanda yapılan bir çalışmada, 13 yıllık bir süre boyunca eke bağlı 10 karaciğer hasarı vakası bulundu.
Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi (NCCIH), kırmızı maya pirinç takviyelerinin güvenli olmayabileceği ve lovastatin ile aynı yan etkilere sahip olabileceği konusunda uyarmaktadır.
Teknik olarak, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), NCCIH'ye göre eser miktarda monacolin K içeriyorsa ürünlerin besin takviyesi olarak satılmasına izin vermez. Ancak FDA eylemlerine rağmen, bazı kırmızı maya pirinç takviyeleri hala bileşiği içerebilir. Bir 2017 çalışması, ABD'de satılan kırmızı maya pirinç takviyelerindeki monacolin K seviyelerinin, lovastatin dozu ile eşit olan günlük önerilen doz başına tespit edilemez ila yaklaşık 11 miligram arasında değiştiğini buldu.
NCCIH, web sitesinde, "Tüketicilerin çoğu kırmızı maya pirinç ürününde ne kadar monacolin K bulunduğunu bilmenin bir yolu yoktur ve bu nedenle belirli bir ürünün güvenli, etkili veya yasal olup olmadığını bilmenin hiçbir yolu yoktur." İnsanlar standart tıbbi bakımın yerini almak veya doktora gitmeyi ertelemek için kırmızı maya pirinci kullanmamalıdır; NCCIH, doktorlarına aldıkları takviyeleri anlatmaları gerektiğini söylüyor.
Kadın karaciğer fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olan steroidlerle tedavi edildi ve hastaneden ayrıldıktan sonra haftalık olarak izlendi. Raporda, kırmızı maya pirinç takviyelerine bağlı karaciğer hasarından tamamen iyileşmenin aylar alabileceği belirtiliyor.
