İçinde yaşadığımız hızlı tempolu dünya mükemmel bir stres faktörüdür. Yarışan kalp, midede düğümler ve belirsiz ajitasyon duygusu, insan durumunun kaçınılmaz bir parçasıdır. Ancak kronik stres, zamanla vücuda zarar verebilir ve iltihaptan kardiyometabolik hastalığa kadar her şeye neden olabilir..
Bazı durumlarda, stres kanserde rol oynayabilir. Ancak bu iki koşul ne kadar sıkı bir şekilde bağlantılı?
Tampa, Florida'daki Moffitt Kanser Merkezi'nde nüfus bilimi doçenti olan Shelley Tworoger, araştırmaların stresin kanser gelişimini etkileyebileceği birkaç yol olduğunu ileri sürüyor. Tworoger, bu ayın başlarında Atlanta'daki yıllık Amerikan Kanser Araştırmaları Derneği toplantısında yaptığı konuşmada bu bağlantılar hakkında konuştu.
Zaten belirli kanser türlerine sahip olanlarda, stres ilerlemeyi hızlandırabilir ve sonuçları kötüleştirebilir, artan kanıtlar göstermektedir. Ancak, Tworoger Live Science'a verdiği demeçte, kronik stresin ilk başta kansere neden olup olamayacağı hakkında "daha fazla soru var" dedi.
Gerçekten de, Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, stresin kansere neden olabileceğine dair kanıtlar zayıf. Yine de, "Bir ilişkinin var olabileceğini düşünmek için birçok biyolojik neden var," dedi Tworoger. İşte kronik stres ve kanser riski hakkında bildiklerimiz.
Stres ve beden
Akut stres tamamen normaldir ve tehlikeli durumlara tepki vermemize yardımcı olur. Örneğin, bir "aslan sizi kovalıyorsa veya neredeyse bir araba kazasındaysanız", vücudun stres tepkisi kalp atışınızı hızlandırır, görüşünüzü keskinleştirir ve böylece hayatta kalmanıza yardımcı olabilir.
Stresli bir durum sırasında, vücut iki temel yolu açar: kavga veya uçuş tepkisini tetikleyen sempatik sinir sistemi ve kortizol adı verilen önemli bir stres hormonu salan hipotalamik hipofiz adrenal (HPA) ekseni.
Kısa vadede, bu iki eksen "aç, durum ne olursa olsun geçmene yardım eder ve sonra genellikle stres azaldığında tekrar kapanırlar," dedi Tworoger.
Ancak kronik stres ve sıkıntı (aşırı endişe, üzüntü veya ağrı) bu yolları sürekli olarak aktive eder ve stres hormonlarını "vücudunuzun gerçekten tasarlanmadığı bir şekilde" serbest bırakır.
Geçmişte yapılan araştırmalar, bu yolların her ikisinin de kronik aktivasyonunun, değişmiş metabolizma, belirli hormon seviyelerinin artması ve telomerlerin kısalması, DNA'nın uçlarındaki hasarı önleyen kapaklar dahil olmak üzere vücutta değişikliklere yol açabileceğini göstermiştir. Tüm bu değişikliklerin potansiyel olarak kanserin gelişimini ve ilerlemesini etkileyebileceğini söyledi.
Stres hormonlarının uzun süreli salınımı da DNA hasarını indükleyebilir ve DNA onarımını etkileyebilir, İngiltere'deki Brighton Üniversitesi'nde immünofarmakoloji alanında kıdemli bir öğretim üyesi olan Melanie Flint, konuşma sırasında da konuştu.
Dahası, kronik stres bağışıklık sistemini zayıflatır. Bağışıklık sistemi, hasarlı hücreleri genetik veya metabolik hatalarla yok eden ve yok eden temizlik ekibi olarak hareket ettiğinden, zayıflamış bir bağışıklık sistemi kanser hücrelerinin giriş kapısı olabilir.
New Jersey'deki Rutgers Kanser Enstitüsü'nde Kanser Epidemiyolojisi ve Sağlık Çıktıları profesörü ve şefi Dr. Elisa Bandera, "Kronik stresin bağışıklık düzensizliği yoluyla kanser riskini ve ilerlemesini etkileyebileceğine dair artan kanıtlar var" dedi. konuşmanın bir parçası. Ama "Ben yerleşik bir bağlantı olduğunu söyleyebileceğinizi sanmıyorum."
Aslında, çoğu kanıt, başta kanser olma riskine değil, kanserin hayatta kalmasına yönelik strese bağlı olduğunu söyledi.
Stres ve kanser riski
Stresin kanseri kısmen körüklediğini göstermek için bir çalışma tasarlamak zor çünkü stres deneyimi çok öznel ve ölçülmesi zor. Stres ayrıca, bireyin kendini nasıl algıladığına ve başa çıktığına bağlı olarak vücutta kendini çok farklı şekillerde gösterebilir.
Tworoger, "Bazı insanlar iş stresine olumsuz tepki veriyor ve bazı insanlar işlerinde stres altında olmayı seviyor." Dedi. Aslında, "onlar üzerinde gelişirler." Bu algı, vücudun nasıl tepki verdiğini de etkiler.
Sonuç olarak, birçok insan çalışması, stres seviyeleri ve kanser insidansı arasında bir bağlantı göstermek için neden ve sonuçtan ziyade ilişkilere dayanmaktadır.
Önceki çalışmalar, örneğin, kronik stresin meme kanseri ve bazı gastrointestinal kanserler de dahil olmak üzere bir dizi kanser riski ile ilişkili olduğunu ileri sürmüştür.
2017 yılında Scientific Reports dergisinde yayınlanan bir Japon çalışması, 100.000'den fazla insanda stres seviyeleri ve kanser arasındaki korelasyonu inceledi. Kısa süreli stres ve kanser insidansı arasında bir ilişki bulamamışlardır, ancak uzun süre sürekli olarak yüksek stres seviyelerine sahip olan bireylerin, özellikle düşük stres seviyelerine sahip olanlardan% 11 daha fazla kanser geliştirme riskine sahip olduklarını bulmuşlardır.
Henüz hakemli olmayan yeni araştırmalarda Tworoger ve ekibi sosyal izolasyon ve yumurtalık kanseri riski arasındaki ilişkiye baktı. Sosyal olarak izole edilmiş insanların, yumurtalık kanseri gelişme riskinin, olmayanlara göre yaklaşık 1,5 kat arttığını gördüler. Ayrıca daha fazla travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) semptomları olan kişilerin yumurtalık kanseri gelişme riskinde artış olduğunu bulmuşlardır.
Uluslararası Kanser Dergisi'nin yeni sayısında yayınlanacak bir başka analiz, iş stresi ve kanser riski arasındaki ilişkiyi analiz eden çalışmalar için literatürü araştırdı. İş stresi ile kolorektal, akciğer ve özofagus kanseri riski arasında anlamlı bir ilişki buldular - ancak prostat, meme veya yumurtalık kanseri riski ile ilişkili değildi.
Hiç bilecek miyiz?
Diğer birçok çalışma da bir ilişki bulamadı. Örneğin, Tworoger ve ekibi Psychosomatic Medicine dergisinde yayınlanan 2017 çalışmasında iş yükü ve yumurtalık kanseri riski ile bir ilişki bulamadılar. Dahası, 2018 yılında Avrupa Kanser Dergisi'nde yayınlanan bir araştırma, stres ve kanser arasındaki bağlantıyı bir "efsane" olarak kategorize etti.
Bazı uzmanlar kansere neden olan stresin kendisinin değil, stresli olmanın getirdiği sağlıksız davranışların olduğunu düşünüyor.
Gerçekten de, genel fikir birliği, kronik stresin kendiliğinden kansere neden olmadığı, ancak sigara içme veya ağır içme gibi stresle ilgili davranışlar yoluyla dolaylı olarak kanser riskini artırabileceği gibi görünüyor, "dedi. Miami Üniversitesi'nde konuşmanın bir parçası olmayan psikiyatri ve davranış bilimleri.
Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, kötü beslenme ve egzersiz yapmama gibi diğer sağlıksız, stres kaynaklı davranışlar da bazı kanser riskini artırıyor. Ancak Tworoger, şüphecilerin stresin kansere neden olan etkilerini çok hızlı yazdığını düşünüyor. Stres hormonları "kanserin gelişiminde rol oynayan diğer biyolojik etkilere" neden olabilir. Yani "Bence bir efsane olup olmadığını söyleyebilmemiz için daha fazla çalışmaya ihtiyacımız var."
Her iki durumda da, stresin azaltılmasının, halihazırda kanser olan veya olan hastalar için hayatta kalma ve yaşam kalitesini artırabileceğine dair "giderek daha fazla kanıt" olduğunu söyledi. Bandera, "Bu durum, kanser mağdurları için umut verici sonuçlarla yoga müdahalelerine ilgi uyandırdı."
Stresi azaltmak ve sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek iki nedenden dolayı önemli. Tworoger, "Stresin kansere neden olduğunu bilmiyoruz, ancak genellikle stresle başa çıkmaya yardımcı olacak stratejilerin belirlenmesinin çok olumlu olabileceğini biliyoruz." Dedi.
