Yeni bir rapora göre, bir İngiliz adamın protezleri ameliyat sırasında boğazından düştü ve keşfedilmeden önce bir haftadan fazla bir süre orada kaldı.
BMJ Olgu Raporları dergisinde bugün yayınlanan rapora göre, vaka genel anestezi gerektiren herhangi bir ameliyat sırasında hastanın ağzında protez bırakmanın tehlikelerini vurgulamaktadır (12 Ağustos).
Raporda, 72 yaşındaki erkeğin karın duvarı dokusunda zararsız bir yumru kaldırmak için ameliyat geçirdiği belirtildi. Ameliyattan altı gün sonra, boğazındaki ağrı, yutma güçlüğü ve kan üreten öksürük gibi semptomlarla acil servise (ER) gitti. Doktorlara, ameliyatından bu yana katı yiyecekleri yutamayacağını söyledi.
İlk başta, göğüs röntgeni sonuçlarına dayanarak, doktorlar adamın solunum yolu enfeksiyonu olduğunu düşündü. İlk muayenede boğazıyla ilgili herhangi bir sorun bulamadılar ve ağrısının ameliyat sırasında boğazından bir tüp almasının bir yan etkisi olduğundan şüphelendiler. Doktorlar adam antibiyotiklerini reçete etti ve onu eve gönderdi.
Ama iki gün sonra, adam ER'ye geri döndü. Boğaz ağrısı daha kötüydü ve hala kan öksürüyordu. Sesi kısıktı ve doktorlara kendisine verdikleri ilaçların hiçbirini yutamadığını söyledi. Adam, özellikle uzanırken, nefes darlığı hissediyordu.
Hastaneye kaldırıldı ve doktorlar ciddi bir göğüs enfeksiyonu geçirdiğinden şüphelendi. Ancak boğazına ve ses kutusuna bakmak için bir prosedür gerçekleştirdiklerinde,
ses tellerinde şişlik ve kabarmaya neden olan metal, "yarım daire biçimli bir nesne" gördüler.
Doktorlar adama ne gördüklerini söylediğinde, protezlerinin ameliyat sırasında kaybolduğunu belirtti. Bu, doktorları, hastanın boynunda, metal bir çatı plakasına bağlı üç sahte dişten oluşan eksik protezleri boğazına sıkışmış olarak gösteren bir X-ışını yapmaya teşvik etti. Adam ameliyat sırasında takma dişlerini soludu veya aspire etti.
Takma dişleri çıkarmak için acil cerrahi geçirdi ve altı gün sonra hastaneden serbest bırakıldı.
Ama bu adamın tıbbi destanının sonu değildi. Önümüzdeki birkaç hafta boyunca, boğazında kanama ve kan üreten öksürük nöbetleriyle dört kez hastaneye döndü. Doktorlar sonunda, protezlerin doku hasarına neden olduğu bölgenin yakınında adamın boynunda yırtık bir arter olduğunu keşfetti. Birkaç kan nakli ile birlikte başka bir acil cerrahiye ihtiyacı vardı. Altı hafta sonra, adam iyi iyileşiyor gibi görünüyordu ve hastaneye geri dönmesine gerek yoktu.
Bu türünün ilk örneği değil. Bu yılın başlarında, Case Reports in Surgery dergisinde yer alan bir rapor, Türkiye'de ameliyattan önce sedasyon sırasında takma dişlerini yutmuş olan 50 yaşındaki bir adamı tanımladı. Anestezi ve Analjezi dergisindeki 1976 tarihli bir raporda, Avusturya'da bir hastanın boğazına bir solunum tüpü yerleştirildiğinde protezleri soluduktan sonra ölen bir hasta vakası açıklandı.
Birleşik Krallık, Great Yarmouth'daki James Paget Üniversite Hastaneleri NHS Vakfı Vakfı'nda bir kulak burun boğaz uzmanı Dr. Harriet Cunniffe ve yeni raporun yazarı Dr.
Bazı hastaneler, anestezi infüze edilirken protezlerin yerinde kalmasına izin verir, ancak hastanın ağzına bir tüp yerleştirmeden önce bunları çıkarın.
Genel olarak, "herhangi bir diş protezinin varlığı, herhangi bir işlemden önce ve sonra açıkça belgelenmelidir", dedi Cunniffe raporda.
Cunniffe ayrıca doktorların "hastanın size anlattığı hikayeyi dinlemesi" gerektiğini de vurguladı. Mevcut durumda, erkeğin ilk test sonuçları bir solunum yolu enfeksiyonu önerdi, ancak böyle bir enfeksiyon tipik olarak erkeğin boğaz ağrısını ve yutma güçlüğünü açıklamaz. Başka bir deyişle, doktorlar erkeğin semptomlarının daha fazlasını açıklayacak diğer teşhisleri düşünmeye devam etmeliydi. Göğüs röntgeni sonuçlarının gerçek tanıdan "dikkat dağıtıcı" gibi davrandığını söyledi.
- Sağlıklı Yaşlanma için 8 İpucu
- 27 En Tuhaf Tıbbi Olgu Sunumu
- Sağlıklı Dişler için 8 Yiyecek
Başlangıçta yayınlandı Canlı Bilim.
