B3 Vitamini (Niasin) olarak da adlandırılan B3 vitamini, B kompleksinde suda çözünen sekiz vitaminden biridir. Niasin vücutta geniş bir kullanım alanına sahiptir, sindirim sistemi, cilt ve sinir sistemindeki işlevlere yardımcı olur. Niasin, adı geçen bir isim nicotinic ACid vitamiçindeniasinamid (nikotinamid) ve inositol heksanikotinat gibi çeşitli formlarda bulunur. Bu formların her birinin de çeşitli kullanımları vardır.
Niasinin besin kaynakları arasında maya, et, balık, süt, yumurta, fındık, yeşil sebzeler, fasulye ve zenginleştirilmiş ekmek ve tahıllar bulunur. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre insan vücudu amino asit triptofandan niasin de yapabilir.
Yararları
Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi'ne göre, diğer B vitaminleri gibi, niasin de vücudun karbonhidratları, yağları ve proteinleri enerjiye dönüştürmesine yardımcı olur. Ek olarak, bez ve karaciğer fonksiyonunda rol oynar. California'daki Santa Monica'daki Providence Saint John'un Sağlık Merkezi'nde kadın sağlık uzmanı Dr.Sherry Ross, "Niasin, adrenal bezlerde belirli hormonların üretilmesinde rol oynar ve zararlı kimyasalların karaciğerden çıkarılmasına yardımcı olur."
Niasin ayrıca sağlığın iyileştirilmesinde rol oynayabilir. NIH'ye göre, migren baş ağrılarını, dolaşım problemlerini ve baş dönmesini tedavi etmek ve kolera ile ilişkili ishali azaltmak için de kullanılır.
Bazı çalışmalar, niasinin alınmasının inme hastalarına yardımcı olabileceğini bulmuştur. İskemik inmeli sıçanlara niasin verildiğinde, Detroit, Michigan'daki Henry Ford Hastanesi'ndeki araştırmacılara göre, beyinleri yeni kan damarları büyüttü. İskemik inme, beyne kan sağlayan bir kan damarı içindeki bir engelden kaynaklanır ve tüm vakaların yüzde 87'sini oluşturur. Stroke dergisinde yayınlanan 2000 tarihli bir çalışma da sıçanlar kullandı ve nikotinamid ile tedavinin, felçlerin neden olduğu beyine zarar verebileceğini buldu.
B3 vitamini kanser hastaları için de yararlı olabilir. Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, nikotinamidin bazal hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinom öyküsü olanlarda melanom olmayan deri kanseri insidansını önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur.
Diğer cilt rahatsızlıkları için de iyi olabilir. New York Eyalet Üniversitesi tarafından yapılan çift kör bir denemede, iki ay boyunca günde iki kez yüzde 4 niasinamid jelin topikal uygulaması, yüzde 1 klindamisin jele kıyasla benzer bir akne iyileşmesi ile sonuçlandı.
Samimiyet sorunları olanlar niasinden de yararlanabilir. Journal of Sexual Medicine'de yayınlanan bir araştırmaya göre, B3 vitamininin orta ila şiddetli erektil disfonksiyonu olan erkeklerde ereksiyonu sürdürme yeteneğini geliştirdiği bulundu.
Yakın tarihli bir hayvan çalışması, niasinin inflamatuar bağırsak hastalığı ve kolitin önlenmesinde yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Scientific Reports'ta yayınlanan 2017 çalışması, niasin verilen ve daha sonra kolit ile indüklenen sıçanların niasin almayanlara göre daha az kolonik hasar gördüğünü buldu. Yazarlar bu korumayı niasin antienflamatuar ve anti-anjiyojenik etkilerine bağlamaktadır. (Anjiyojenik, kan damarlarının oluşumu ve gelişimi anlamına gelir.)
Niasin ve kolesterol
Niasin, kandaki LDL (kötü) kolesterol ve trigliseritleri düşürmekle bilinir. Buna ek olarak, Mayo Clinic, niasinin HDL (iyi) kolesterolü yüzde 30'dan fazla artırabileceğini bildirdi. Bu nedenle, niasin, en az 50 yıldır yüksek kolesterol tedavisinin önemli bir parçası olmuştur. Ancak 2014 yılında yapılan büyük çaplı bir araştırma, bazı sağlık profesyonellerinin bu görüşü tekrar gözden geçirmesine neden olmuştur.
New England Journal of Medicine'de yayınlanan çalışma, 50-80 yaş arası kardiyovasküler hastalığı olanları inceledi. Zaten dört yıl boyunca niasin ile ilişkili yüz kızarmasını azaltan uzun süreli salınan niasin ve laropiprant ile birleştirilen statin ilacı alıyordu. Niasin, azaltılmış kalp krizi ve felç ile sonuçlanmadı. Ayrıca, tüm nedenlerden kaynaklanan ölüm riski ve karaciğer problemleri, aşırı kanama, enfeksiyonlar, diyabetiklerde kan şekeri kontrolünün kaybı, gut ve diyabet gelişimi gibi ciddi yan etkilerden kaynaklanmaktadır. Çalışmanın yazarları, niasin reçete ederken doktorların bu olumsuz etkileri dikkate alması gerektiği ve belki de niasinin sadece ciddi hastaları tedavi etmek için kullanılması gerektiği sonucuna varmıştır.
Bununla birlikte, Journal of Clinical-Lipidology dergisindeki 2017 tarihli bir makale, niasini statinlerle birleştiren hastalarda kardiyovasküler olaylarda azalma olduğunu gösteren önceki çalışmalardan bahsediyor. Makalenin yazarları, niasin kolesterol tedavisi ana dayanağı olarak geçmeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu belirtmektedir.
Niasin sifonu
Niasin takviyeleri almanın bir yan etkisi hafif yıkamadır. Ross bunu sıcaklık, kaşıntı, kızarıklık veya cilt altında karıncalanma hissi olarak tanımladı. British Columbia Uyuşturucu ve Zehir Bilgi Merkezi'ne (DPIC) göre kızarma zararsızdır ve genellikle bir veya iki saat içinde azalır. Bazı reçetesiz niasin tabletleri, dozu kısa bir patlamayla verir, bu da reaksiyonu daha yoğun hale getirir. Zamanlı salınımlı tabletler, vitamini daha yavaş dağıtır, bu da kızarma yoğunluğunu azaltır. Bununla birlikte, DPIC'ye göre, bu tip niasin bazı insanlarda karaciğer hasarına neden olabilir.
NIH, diğer yan etkiler arasında mide rahatsızlığı, bağırsak gazı, baş dönmesi ve ağızda ağrı olabilir.
Eksiklik ve dozaj
Amerika Birleşik Devletleri'nde ve diğer gelişmiş ülkelerde niasin eksikliği nadirdir ve tipik olarak alkoliklerde bulunur. Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi'ne göre, hafif niasin eksikliği belirtileri arasında yorgunluk, pamukçuk yaraları, kusma, depresyon, zayıf dolaşım ve hazımsızlık vardır. Daha şiddetli niasin eksikliği pellagra adı verilen bir duruma neden olabilir. Pellagra semptomları arasında sindirim sorunları, iltihaplı veya pul pul cilt, ishal ve zihinsel bozukluk bulunur.
Niasinin normal önerilen günlük ödeneği (RDA) yaşa, cinsiyete, sağlık koşullarına ve üreme durumuna bağlıdır. NIH'ye göre, kadınlar ve erkekler için ortalama RDA günde 14 ila 16 miligramdır. İlaç alan veya tıbbi durumu olanlar, ilaç etkileşimleri ve yan etkiler nedeniyle niasin almadan önce bir tıp uzmanına başvurmalıdır.
Sağlıklı bireyler için bile çok fazla niasin almak mümkündür. California'daki Valley Valley Orange Coast Memorial Tıp Merkezi'nde stajyer Dr. Kristine Arthur, "Bunu yaparken diğer ilaçlarla etkileşimleri kontrol etmeniz ve laboratuvar testlerinizin normal olduğundan emin olmanız gerekir." Dedi. "Çok fazla alırsanız, mide bulantısı, mide rahatsızlığı, anormal karaciğer testleri, kas yıkımı ve kızarma gibi yan etkilere sahip olabilirsiniz - genellikle günde 1 ila 2 gramdan fazla."
Birçok doktor niasin ile kendi kendine ilaç tedavisine karşı tavsiyede bulunur ve birçok durumda takviye gerekmediğini önerir. "C ve B kompleksi gibi suda çözünür vitaminler, aşırı yutmadan toksik seviyelere ulaşmak çok daha zordur, ancak bu onları düzenli olarak bir takviyeden almamız gerektiği anlamına mı geliyor? Çoğu durumda cevap hayır" dedi. Dr. David Greuner, yönetmen ve NYC Surgical Associates'in kurucu ortağı. Çoğu insan sağlıklı bir diyetle bol miktarda niasin alabilir.