Madde Bağımlılığı Araştırma Merkezi'ne (CESAR) göre, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADD ve DEHB), narkolepsi, Parkinson hastalığı ve obezite tedavisinde sıklıkla kullanılan merkezi sinir sistemi (CNS) uyarıcılarıdır. Maryland Üniversitesi'nde. Kötüye kullanım için yüksek potansiyelleri nedeniyle, maddeler aynı zamanda ABD Uyuşturucu Uygulama İdaresi (DEA) tarafından Çizelge II ilaçları olarak da sınıflandırılmaktadır.
Amfetaminler efedradan (Ephedra sinica), Çin ve Moğolistan'a özgü bir bitkidir. Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi'ne (NCCIH) göre, yüzyıllar boyunca birçok kültür efedrayı uyarıcı olarak ve tıkanıklık ve astımı tedavi etmek için kullanmıştır. Bitki, doğal alkaloidler olan efedrin ve psödoefedrin veya insanlarda fizyolojik bir yanıta neden olan azotlu organik bileşikler içerir. Bu kimyasallar, amfetaminlerin (metamfetamin dahil) oluşturulduğu temeldir.
Amfetamin tarihi
Arizona Üniversitesi Metamfetamin ve Diğer Yasadışı Uyuşturucu Eğitimi'ne (MethOIDE) göre, Japon kimyager ve farmakolog Nagai Nagayoshi, ilk olarak 1885'te izole efedrin. programı.
1929'da ABD'li bir biyokimyacı Gordon Alles, amfetaminin fizyolojik etkileri olduğunu keşfetti. Alles'in keşfinden kısa bir süre sonra, ilaç şirketleri, 2008'de Amerikan Halk Sağlığı Dergisi'nde yayınlanan bir incelemeye göre, tıkanıklık ve astımı tedavi etmek için amfetamin ilaçları geliştirdi. 1933'ten 1948'e kadar, amfetamin tezgah üstü burun tıkanıklığına dahil edildi. benzedrine adı verilen inhaler.
Ek klinik çalışmalar, amfetaminin kilo kaybı, narkolepsi ve depresyon üzerinde olumlu etkileri olduğunu buldu. ABD, Japonya, Almanya ve İngiltere'den aktif servis üyeleri hafif depresyonu tedavi etmek ve uyanıklığı ve dayanıklılığı arttırmak için ilacı uyguladıkları için II.Dünya Savaşı sırasında popülerliği arttı.
Amfetaminler, o zamandan beri, özellikle ADD ve DEHB'yi tedavi eden Adderall ve Ritalin gibi çeşitli ilaçların geliştirilmesinde kullanılmaktadır. Amfetaminlere bağımlılık 1940'lardan beri bir sorun olmuştur, ancak 1980'lerde öforik etkileriyle bilinen çok bağımlılık yaratan bir uyarıcı olan yasadışı metamfetamin üretimiyle artmıştır.
Amfetaminler nasıl çalışır
CESAR'a göre amfetaminler ADD ve DEHB, obezite, narkolepsi ve Parkinson hastalığının tedavisinde kullanılır.
"DEHB olan kişilerin prefrontal kortekste çok az dopamin var - rasyonel düşünme, bilişsel, beyninizin planlama kısmı - beyninizin geri kalanının sakinleşmesini söyleyen kısmı," dedi Biyofikoloji yardımcı doçenti Catherine Franssen ve Virginia'daki Longwood Üniversitesi'nde nörostudies direktörü.
Fransde, Adderall veya Ritalin gibi amfetamin bazlı bir ilacın, prefrontal korteks ile beyindeki diğer yerler arasındaki bağlantılarda dopamin üretimini arttırdığını belirtti. Bu prefrontal korteksin kontrolü tekrar kazanmasını sağlar.
Franssen, bazı amfetamin formülasyonlarının, tipik olarak psödoefedrin, Sudafed gibi soğuk algınlığı semptomlarını tedavi eden ilaçlarda kullanıldığını söyledi. Amfetamin uyarıcıları, burundaki kan damarlarının şişmesini azaltır; bu solunum yollarının açılmasına yardımcı olur ve daha kolay nefes almayı sağlar. İlaçlar reçetesiz temin edilebilir, ancak eczacılık tezgahının arkasında saklanır, çünkü Amerikan Bilim ve Sağlık Konseyi'ne göre metamfetamin demlemek için yasadışı olarak kullanılabilirler.
Amfetaminlerin iştah bastırıcı olarak davranarak obeziteyi tedavi edebileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Frontiers in Endocrinology dergisinde yayınlanan 2015 klinik çalışması, amfetamin ilaçları alan hastaların kilo kaybı ve motivasyonunda artış olduğunu bildirdi. Mekanizma belirsizdi ve amfetaminlerin uzun süreli kilo kaybı ve bakım için kullanılıp kullanılamayacağını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Amfetamin yan etkileri
Düzgün alındığında amfetamin bazlı ilaçlar güvenli ve etkili olabilir. Ancak herhangi bir reçeteli ilaçta olduğu gibi, potansiyel yan etkiler vardır.
Amfetaminler, sadece bir kez alındığında bile vücut ve beyin üzerinde güçlü bir etkiye sahip olabilir. MedlinePlus'a göre, amfetamin almanın yan etkileri şunlardır:
- Geliştirilmiş ruh hali
- Artan uyanıklık ve fiziksel aktivite
- Artan solunum
- Uykusuzluk hastalığı
- Artan kalp atış hızı ve kan basıncı
- Düzensiz veya hızlı kalp atışı
- Kardiyovasküler kollaps
- İştah azalması
- Cinsel dürtüdeki değişiklikler
- Yüksek ateş
- Kalıcı beyin hasarı
- Bellek kaybı, konfüzyon, paranoya ve halüsinasyonlar
- Konvülsiyonlar veya Parkinson benzeri titreme
- Kardiyovasküler kollaps veya inme
Artan ruh hali gibi yan etkiler, haz ile ilişkili bir nörotransmitter olan dopamin üretiminin artması ve salınması ile bağlantılıdır.
Franssen, amfetaminlerin sempatik sinir sisteminin aktivasyonu ile ilgili hormon olan norepinefrinde bir artışa neden olduğunu, bu da "savaş ya da kaç" mekanizmamızı kontrol ettiğini söyledi. Norepinefrin, artan solunum, kalp hızı ve kan basıncı gibi fiziksel yan etkilere neden olur.
Birlikte, bu iki kimyasalın başka zihinsel etkileri de olabilir.
Franssen, "Dopaminin artmasının yanı sıra sempatik sinir sisteminin aktivasyonu, halüsinasyonlar ve psikoz, şizofreniye benzer." Dedi.
Bağımlılık ve istismar
Amfetaminler, özellikle metamfetamin, oldukça bağımlılık yapabilir.
Amfetamin, beynin o kadar yüksek miktarda dopamin üretmesine neden olabilir, dopamin reseptörlerinden kurtularak beynini telafi eder, Franssen, birisi bize bağırırken ses seviyesini azaltmak için kulaklarımızı nasıl kapladığımıza benzer.
Amerikan Bağımlılık Merkezlerine göre, bu reseptörlerin çıkarılması kişinin haz hissetme yeteneğini azaltır ve kişinin ilacı kullanmadığı zaman depresyon veya intihar düşüncelerini artırabilir. Bu iç karartıcı duygular, insanları ilacı kullanmaya devam etmeye itebilir, böylece dopamin ve ürettiği olumlu duygular geri döner.
1971'de Narkotikler ve Tehlikeli İlaçlar Bürosu - şimdi ABD DEA - son derece bağımlılık yapan metamfetamin de dahil olmak üzere tüm amfetamin formlarını Çizelge II ilaçları olarak sınıflandırmıştır. Sınıflandırma, ilaçların kabul edilmiş bir tıbbi kullanıma sahip olduğu, aynı zamanda yüksek bir istismar potansiyeli olduğu anlamına gelir.
1980'lerden başlayarak, yasadışı metamfetamin üretimi başladığında amfetamin kötüye kullanıldı. Bu dönemde ayrıca dikkat eksikliği bozukluklarının tedavisi için amfetamin ilaçlarının reçetelerinde bir artış görülmüştür. Amfetaminlerin kötüye kullanımı ve tıbbi kullanımı son on yılda artmaya devam etmiştir.
NCCIH'ye göre, ABD Gıda ve İlaç İdaresi, sporcular için ortak bir takviye haline gelen efedrin içeren herhangi bir takviyenin satışını yasaklamamıştı. Harvard Health Publishing'e göre, yasak, uyuşturucuyla ilgili sağlık sorunlarının sayısındaki artıştan ve dayanıklılığı artırmak ve efedrin takviyeleri ile kilo vermek isteyen insanların birkaç ölümünden kaynaklandı.
ABD'de, Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Ulusal Araştırması'na göre, 12 yaş ve üstü yaklaşık 4,8 milyon insan amfetamin bazlı reçetelerini kötüye kullandı ve 2015 yılında yaklaşık 1,7 milyon metamfetamin kullandı. Bununla birlikte, ilaç yasadışı olarak üretildiği ve dağıtıldığı için metamfetamin kullanımını doğru bir şekilde izlemek zordur. Ek olarak, metamfetaminlerin çoğu, ucuz ve yasadışı olarak çok az sonuçla üretildikleri ABD dışından gelir.
2018'in başlarında, New York Times, ABD'de metamfetamin kullanımının son on yılda büyük ölçüde arttığını bildirdi. Oregon, Portland'da, 2016'da metamfetamin kullanımından 200'den fazla kişi öldü; Times, bunun sadece 10 yıl önce üç kat daha fazla olduğunu bildirdi. Portland, metamfetamin kullanımı ile sular altında kalmış bir konumun sadece bir örneğiydi.
Amfetaminlerin beyinde neden olduğu fiziksel değişiklikler kalıcı olmakla birlikte, insanların bağımlılıklarının üstesinden gelmelerine yardımcı olabilecek birkaç terapötik tedavi programı. En başarılı tedaviler bağımlılık eğitimi, aile danışmanlığı, bilişsel davranış terapisi ve akran destek gruplarıdır.
Daha fazla okuma:
