Yeni bir rapora göre, bakterilerle savaşan virüslerle yapılan deneysel tedavi, kritik bir "süper böcek" enfeksiyonu olan bir İngiliz gencin hayatını kurtarmaya yardımcı olabilir.
17 yaşındaki Isabelle Carnell-Holdaway olan genç, 2017 yılında durumunu tedavi etmek için akciğer nakli aldıktan sonra kistik fibrozise sahip ve yaygın bir bakteri enfeksiyonu geliştirdi. (Kistik fibroz, solunum sistemine zarar veren genetik bir durumdur ve diğer organlar ve akciğer enfeksiyonu riskini artırır.) Antibiyotiklerle tedaviye rağmen, bakteriler cerrahi yara bölgesine, karaciğerine ve cildindeki 20'den fazla yere yayılır. CNN'ye göre prognozu korkunçtu - bir doktor ona% 1'den daha az hayatta kalma şansı verdi.
Ama her şey, özellikle saldıran üç virüsün kokteyli ile tedavi edildikten sonra değişti. Mycobacterium apse, enfeksiyonuna neden olan tehlikeli bakteri. Yazarlar, üç virüsten ikisi, bakterileri daha iyi öldürmelerine yardımcı olmak için genetik olarak değiştirildi ve Isabelle'in vakasını ilk kez genetik olarak değiştirilmiş virüslerin antibiyotiğe dirençli enfeksiyonları tedavi etmek için kullandığını söyledi.
Tedaviden sonra Isabelle'in durumu iyileşmeye başladı: 8 Mayıs Nature Medicine dergisinde yayınlanan rapora göre, cerrahi yarası, enfekte olmuş cildin diğer alanları gibi yavaş yavaş iyileşti. CNN, kilo almaya başladı ve okula geri döndüğünü bildirdi.
Peki bu terapi nasıl çalışır?
Tedavi, gezegende her yerde bulunan "bakteriyofajlar" veya kısaca faj olarak bilinen özel virüs türlerini kullanır. Bu virüslerin bir uzmanlığı vardır: doğal olarak bakterileri enfekte ederler. Bunu yaptıktan sonra, virüsler bakteri hücresinin içinde çoğalır ve bu çoğaltma işlemi yoluyla bakteriyi öldürür, Pittsburgh Üniversitesi'nde biyoloji bilimleri profesörü olan çalışma yazarı Graham Hatfull dedi.
İki taraflı kılıç"
Ancak bu bakteri öldürücü virüsler çok etkiliyse, kullanımları neden daha yaygın değildir?
Aslında fajlar, enfekte ettikleri bakterilere çok spesifiktir - yani, belirli bir faj sadece bir bakteri türüne bulaşabilir - bu da "iki ucu keskin bir kılıç parçası", dedi Hatfull Live Science'a. Bir yandan virüsler, "bir hastaya bulaşan çok spesifik patojenlerin peşinden gitmek ve geri kalan mikrobiyomu ve diğer tüm bakterileri yalnız bırakmak için güdümlü füzeler" gibi davranırlar. Bu, faj terapisinin genellikle yan etkileri olmadığı anlamına gelir. Ancak öte yandan, o kadar spesifik olabilirler ki, belirli bir enfeksiyonu olan bir hasta için çalışan bir faj, aynı bakteri türleriyle enfekte olan başka bir hasta için çalışmayabilir.
Isabelle'in durumunda, araştırmacılar, enfekte olduğu bakteriyel suşa karşı çalışacak olanlar için Hatfull'ın laboratuarı tarafından küratörlenmiş yaklaşık 10.000 faj topladılar. Bu, 10.000 faj boyunca onları en iyi adayların yaklaşık 50 ila 100'üne kadar daraltmak ve bu adayları enfekte etme yetenekleri için ayrı ayrı taramaktı. M. abscessusDedi Hatfull.
Nihayetinde, araştırmacılar bakterileri etkili bir şekilde enfekte edebilecek ve öldürebilecek sadece bir faj virüsü buldular. Enfekte olabilecek iki tane daha buldular M. abscessus, ancak bakterileri öldürmede çok iyi değildi. Bu yüzden araştırmacılar genetik olarak bu iki virüsü “fakir katillerden… gerçekten iyi katillere” dönüştürmek için değiştirdiler.
Giderek büyüyen bir tehdide karşı savaşmak
Bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için faj kullanma fikri yaklaşık 100 yıldır var, ancak antibiyotiklerin keşfi ile büyük ölçüde unutuldu. Büyüyen antibiyotik direnci tehdidi nedeniyle bölgeye olan ilginin yeniden ortaya çıkması ancak son birkaç on yıldır.
Isabelle'in hala enfeksiyonundan tamamen iyileşmediğini belirtmek önemlidir. Ve bu çalışma sadece bir hastayı içerdiğinden, araştırmacılar Isabelle'in iyileşmesinin doğrudan faj tedavisinin bir sonucu olup olmadığından emin olamazlar (kanıtlar bunun olduğunu gösteriyor).
Araştırmacılar, yeni çalışmanın bu alanda daha fazla çalışmayı teşvik ettiğini umduklarını söylediler.
Yeni vaka gösteriyor ki, "bir hastada belirli bir enfeksiyonla iyi bir faj kümesini eşleştirdiğimizde, enfeksiyonu etkili bir şekilde kontrol edebiliriz ... ve bu hastayı kurtarabiliriz," dedi Hatfull.
Gelecekteki çalışmalar, hangi hastalıkların faj terapisi ile en iyi şekilde tedavi edilebileceği, hangi dozun gerekli olacağı ve tedavinin ne kadar süreyle uygulanacağı gibi soruları incelemelidir.
Yeni çalışma faj terapisinin büyük resminde sadece küçük bir adım, ancak "hasta için büyük bir adım" dedi Hatfull.
