Yeni bir rapora göre, San Diego'daki bir laboratuvar çalışanı yanlışlıkla parmağını iğne ile sıkıştırarak çiçek hastalığı virüsü olarak bilinen çiçek hastalığıyla ilişkili bir virüsle enfekte oldu.
Enfeksiyon, kadının parmağının ucunun şişmesine ve kararmasına neden oldu. Vakası benzersizdir çünkü doktorların, çiçek hastalığı için laboratuvar tarafından edinilmiş bir enfeksiyonu tedavi etmek için, yakın zamanda onaylanmış bir ilaç olan tecovirimat'ı ilk kez kullandığını belirtiyor.
Vaccinia virüsü, variola virüsü olarak da adlandırılan çiçek virüsüne benzer. Bununla birlikte, aşı daha az zararlıdır ve çiçek hastalığına neden olmaz. Yine de, çiçek hastalığı aşısı yapmak için kullanılan virüstür. Bu aşının dahil olduğu global bir aşılama çabası, 1980'de çiçek hastalığının dünyadan yok olmasına yol açtı. Aşı bugünlerde rutin olarak kullanılmasa da, doktorlar bunu çiçek hastalığı veya bilim adamları gibi benzer virüslere maruz kalma riski olan insanlara veriyor. kiminle çalışıyor vaccinia virüs. (Araştırma ortamlarında, vaccinia virüs, gen veya kanser terapileri için bir verme aracı olarak kullanılabilir.)
Raporda açıklanan durumda, 26 yaşındaki laboratuvar çalışanı, bugün yayınlanan rapora göre, aşı virüsü ile fareleri enjekte etmesini gerektiren bir deney yaparken istemeden iğne ile sıkıştı (25 Ekim) Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından yayınlanan Morbidite ve Mortality Weekly dergisinde.
İşçi hemen parmağını 15 dakika boyunca suyla duruladı, amirlerine kazayı anlattı ve acil servise gitti.
Her ne kadar laboratuvar çalışanına çalışmalarına başlamadan önce çiçek hastalığı aşısı önerilmiş olsa da vaccinia, aşılamayı reddetti.
Çiçek aşısının, günümüzde rutin olarak çoğu aşıdan daha fazla yan etki ile geldiğine dikkat etmek önemlidir. Çünkü CDC'ye göre zayıflamış veya öldürülmüş virüsler kullanan çoğu aşıdan farklı olarak çiçek aşısı canlı aşı virüsü içerir. Aşıdan birkaç gün sonra, insanların aşılama yerinde kırmızı ve kaşıntılı bir lezyon geliştirmesi beklenir. Bundan sonra lezyon büyük, irin dolu bir blister haline gelir. Aşı bölgesi iyileşirken, insanların bölgeyi yaklaşık üç günde bir değiştirilmesi gereken bir bandajla örtmeleri gerekir. Sonunda, kabarcık üzerinde bir kabuk oluşur ve düşer, küçük bir yara izi bırakır, CDC diyor. Tüm iyileşme süreci yaklaşık üç hafta sürer.
Bu rahatsız edici yan etkiye rağmen, aşının ciddi komplikasyon riski çok düşüktür. Bunun aksine, laboratuvar çalışması sırasında kazara aşı virüsü ile yanlışlıkla enjeksiyon yapılması, hastaneye yatmayı gerektirebilecek ciddi yara enfeksiyonlarına neden olabilir.
Kazadan yaklaşık 10 gün sonra laboratuvar çalışanı şişlik ve iğnenin parmağını deldiği bir lezyon geliştirdi. Daha sonra bir ateş geliştirdi ve şişlik kötüleşti. Doktorlar, kas içinde aşırı baskı olduğu ciddi bir durum olan "kompartman sendromu" geliştirebileceğinden endişe duyuyorlardı.
Laboratuar işçisinin kazasından on iki gün sonra, doktorlar ona 14 günlük bir tecovirimat kürü ile birlikte hastalığa karşı aşılanmış insanlardan türetilmiş antikorlardan oluşan tek bir doz aşı immün globulin ile tedavi etmeye karar verdiler. Kadın ayrıca yarasının bakteriyel bir enfeksiyonunu önlemek için antibiyotik aldı.
Rapordan 48 saat sonra ateşi kayboldu ve parmağındaki ağrı ve şişlik azaldı. Yine de, parmağındaki nekrotik (ölü) doku alanları üç aydan fazla bir süre boyunca tamamen iyileşmedi ve bu süre boyunca işe gidemedi.
Başlangıçta çiçek hastalığı aşısını neden almadığı sorulduğunda, laboratuvar çalışanı, o sırada, aşı virüsü ile "meydana gelebilecek enfeksiyonun derecesini takdir etmediğini" bildirdi. Buna ek olarak, aşılama bölgesindeki lezyonun yönetilmesinin zor olacağını ve potansiyel yan etkilerden endişe ettiğini düşündü.
Rapor, bu özel durumda, tecovirimatın aşı virüsü ile bir enfeksiyonu tedavi etmek için güvenle kullanıldığını gösteriyor. Ancak, bu sadece tek bir vaka olduğu için, ilacın bu virüsle diğer enfeksiyonlar için garanti edilip edilmeyeceği açık değil.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, CDC'nin Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi, aşı aşılamamalarının tıbbi bir nedeni olmadıkça, insanların aşı virüsü ile çalışırlarsa çiçek hastalığı aşısı almasını önerir.
