Kötü şöhretli kızamık virüsü sadece insanları hastalamakla kalmaz, aynı zamanda vücuttaki önemli bağışıklık hücrelerinin içine gizlice girer ve “anılarını” siler.
Bir kez enfekte olduğunda, amnezik bağışıklık sistemi artık geçmişte savaştığı zararlı patojenleri tanımıyor. Bu, kızamıktan kurtulanların, başlangıçtaki hastalıklarını yıpratmasına rağmen, yıllar boyunca grip ve zatürree gibi tehlikeli hastalıklara karşı duyarlı kalabileceği anlamına gelir.
Harvard Üniversitesi'nden bir epidemiyolog ve bugün (31 Ekim) Science dergisinde yayınlanan yeni çalışmanın ortak yazarı Michael Mina, "Kızamık, kendilerini etkin bir şekilde koruma yeteneklerini ortadan kaldırıyor" dedi. Makale, Science Immunology'de bugün yayınlanan bir başkasıyla eşleşiyor. Hollanda'daki aşılanmamış bir grup çocuğun verilerini kullanarak, her iki çalışma da bilim adamlarının uzun zamandır şüphelendiklerini ortaya koydu: kızamık virüsünün bağışıklık sistemini derin ve kalıcı bir şekilde sakatladığını ortaya koydu.
Vanderbilt Üniversitesi'nde önleyici tıp ve bulaşıcı hastalık profesörü olan Dr. William Schaffner, "Bunun yaptığı tam olarak immünsüpresyonun nasıl gerçekleştiğini belgeliyor ve bize immünsüpresyonun ne kadar geniş olabileceğine dair bir fikir veriyor," dedi. iş. Bulgular ayrıca, ABD'deki bu yıl rekor kıran kızamık salgınlarının kalıcı etkilere sahip olacağını hatırlatmak için ekledi.
"Bu çocuklar şimdi diğer enfeksiyonlara karşı daha hassas olan kızamık sonrası bir yaşam sürüyorlar." Dedi. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya çapında kızamık vakalarının sayısı 2018'den bu yana% 280'den fazla arttı - bu, bu yıl virüsü yakalayan yüz binlerce insanın şimdi de ikincil enfeksiyonların yükünü taşıyabileceği anlamına geliyor.
Bellek silme
Bilim adamları, kızamık virüsünün "bağışıklık amnezisine" neden olabileceğini uzun zamandır teorikleştirdiler, ancak nasıl olduğunu tam olarak bilmiyorlardı. Virüs bir kişiye bulaştığında, vücudun patojen temizleyici beyaz kan hücresi arzını tükettiğini biliyorlar. Enfeksiyon temizlendikten sonra hücre sayısı normal seviyelere yükselir, ancak o zaman bile, etkilenen kişi yıllar sonra bağışıklığı baskılanabilir - temel olarak, kızamık virüsü insanları diğer bulaşıcı hastalıklar için oturma ördeklerine dönüştürür.
Brigham ve Kadın Hastanesinde tıp profesörü olan Dr. Duane Wesemann, Bilim İmmünoloji çalışmasına eşlik eden bir yorumda, "Yine de, paradoksal olarak güçlü anti-kızamık bağışıklığını bırakıyor." Başka bir deyişle, kızamık kurbanları kendilerini diğer patojenlere karşı savunmak için mücadele ederken, vücutları kızamık virüsünün kendisi tarafından tekrarlanan bir saldırıyı savuşturur.
Aslında, 1960'lı yıllarda kızamık aşısı yapılmadan önce, Science'da yayınlanan 2015 tarihli bir araştırmaya göre, çocukluk ölümlerinin tahmini% 50'si, çocukların kızamıktan sonra hayatta kalan enfeksiyonlarla ilişkili olabilir. Kızamık, enfeksiyon temizlendikten sonra bile bağışıklık sisteminde böyle bir tahribatı nasıl yitirir?
Öğrenmek için, yeni makalelerin yazarları, aşılanmamış 82 Hollandalı çocuktan kan örnekleri topladı. 2013'te ülkeyi vuran kızamık salgını sırasında, beş çocuk enfeksiyondan kaçmayı başardı, ancak çoğu virüsü yakaladı. Yazarlar, bağışıklık sistemlerinin nasıl ilerlediğini görmek için enfeksiyondan önce ve sonra toplanan çocukların kan örneklerini karşılaştırdı.
Bilim İmmünoloji çalışmasının yazarları çocukların beyaz kan hücrelerini, yani B hücresi adı verilen bir beyaz kan hücresini inceledi. Vücut yeni bir patojen aldığında, B hücreleri mikroptan tutulan proteinleri oluşturur ve yıkım için başka bir proteine verir. B-hücreleri, patojen temizlendikten sonra bile bu antikorları oluşturmaya devam eder, bu nedenle vücut, geri dönerse hastalığı "hatırlar".
Araştırmacılar, kızamık virüsü bulaşmış çocukların tanıdık enfeksiyonları tanımak için eğitilmiş birçok B hücresini kaybettiğini buldu.
Enfeksiyondan kırk ila elli gün sonra, virüs temizlendiğinde, etkilenen çocuklar hastalık sırasında kaybedilenlerin yerini almak için yeni bir B hücreleri ordusu topladı. Ancak Wesemann, yeni "askerlerin" belirli enfeksiyonlarla mücadelede ne kadar etkili olduğu belli değil - bu, gelecekteki çalışmalar için bir soru olabilir.
B-hücrelerinin stokunu almak yerine, Bilim çalışmasının yazarları doğrudan bağışıklık savunmasının ön hatlarına gitti: antikorların kendileri. Mina, trilyonlarca antikorun her 0.00003 ons (1 mikrolitre) kanda bulunabileceğini söyledi. Bu antikorların çoğu, kızamık virüsünün elinde de yok olan uzun ömürlü plazma hücreleri adı verilen kemik iliği hücreleri tarafından üretilir.
VirScan adlı bir araç kullanarak, araştırmacılar kızamıklardan önce ve sonra çocukların kanında hangi antikorların ortaya çıktığını izledi. Tarama aracı, araştırmacıların çocukların tıbbi geçmişinde zaman yolculuğu yapmalarını ve yaşamları boyunca karşılaştıkları patojenleri görmelerini sağladı.
Fakat kızamık virüsü bu tarihin çoğunu sildi.
Virüsü yakaladıktan sonra, çocuklar toplam antikor çeşitliliğinin% 11 ila% 72'sini kaybetti, bu da kızamıkların bağışıklık belleğini kısmen sildiğini gösterir. Genel olarak, kaybedilen antikor sayısının kızamık enfeksiyonunun şiddetine bağlı olduğu görülmüştür. Aşılanan çocuklar ve kızamık almayan aşılanmamış kişiler, aynı dönemde antikor repertuarının yaklaşık% 90'ını korudu.
Wesemann Live Science'a yapılan çalışma, "oldukça ikna edici bir şekilde, bu bağışıklık hasarının ... gerçek antikorların kaybolmasından kaynaklandığını" gösterdi.
Hikayenin ahlakı: Aşı
Kızamıktan kurtulanlar bağışıklık amnezisinden iyileşebilir, ancak sadece önceki tüm patojenleri ile kendilerini yeniden boyayarak. Bilim çalışması sırasında, bazı çocuklar, boğaz enfeksiyonlarına ve zatürreye neden olan virüs ailesi olan staph enfeksiyonları, grip ve adenovirüslerle savaşmak için yeni antikorları hızla geri aldı. Araştırmacılar, tüm bu çocukların ya birlikte ya da aynı mahallelerde yaşadıklarını, bu da patojenlerin yayılmasını hızlandırdığını buldular.
Mina, "Aslında tanık olduğumuz şey, yeniden eğitimdi" dedi. Göreceli olarak sağlıklı Hollandalı çocuklar bu ikincil enfeksiyonlara dayanmış olsa da, yetersiz beslenmiş veya bağışıklığı zayıflamış çocuklar kızamıktan sonra çok iyi ücret alamayabilirler. "Aynı anda birçok enfeksiyon tarafından bombardımana uğramak özellikle yıkıcı olabilir."
Wesemann, insanların donörlerden antikor aldığı antikor replasman tedavisinin, kızamık enfeksiyonundan sonra çocukların korunmasına yardımcı olurken, savunmalarını bir kez daha geliştirdiklerini merak etti. Yetkili, bazı çocukların neden kızamıklara diğerlerinden daha fazla antikor kaybettiği ve beyaz hücre çeşitliliğindeki değişikliklerin hayatta kalanları uzun vadede nasıl etkilediği hakkında sorular devam ediyor.
Wesemann, "Burada açık olan bir şey, kızamık aşısının harika bir şey olduğudur." Dedi. Aşı, vücudu tıpkı virüsün kendisi gibi bir anti-kızamık antikor cephaneliği ile donatıyor. Ancak enfeksiyondan farklı olarak, aşılama vücudun diğer patojenlere karşı antikor oluşturma yeteneğini köreltmez - Bilim çalışması bu inanılmaz başarıyı eylemde gösterir. Wesemann, "Aşı ile tüm iyiliği elde edersiniz, hiçbirini kötülemezsiniz." Dedi.
ABD'deki son kızamık salgınlarının ışığında Schaffner, böyle bir araştırmanın kızamık aşısının halk sağlığına olan bütüncül rolünü vurguladığını söyledi.
"Kızamık hafife alınmamalıdır," dedi Schaffner. "Bu açıkça görülmeye değer bir hastalıktır."
