IRS, 2016 yılında sağlık sigortası olmadığı için vergi para cezası ödeyen milyonlarca Amerikalıya mektup gönderdi. Bu bürokratik süreç yanlışlıkla titiz bir bilimsel deney için zemin hazırladı.
New York Times'a göre, IRS, sağlık sigortası almak için Obamacare "bireysel görevini" yerine getirmeyen 4.5 milyon Amerikalının tümüne mektup göndermek anlamına geliyordu. Ancak ajansın mektupları herkese gönderecek kadar fonu yoktu ve 600.000 kişi posta listesinden rastgele çıkarıldı.
Bu nedenle, ajans yanlışlıkla tıbbi araştırma için "altın standart" olarak kabul edilen bir çalışma türü olan randomize kontrollü bir çalışma oluşturdu. Böyle bir çalışmada, katılımcılar rastgele bir müdahaleye - bu durumda sağlık sigortası edinme mektupları - veya müdahaleyi almayan bir "kontrol" grubuna atanır.
Mektuplarda IRS, para cezasını açıkladı ve insanları sağlık sigortasına kaydolmalarına yardımcı olabilecek kaynaklara yöneltti.
Bu kazara yapılan deneyin yeni bir analizi, mektupları alan kişilerin, mektupları almayanlara kıyasla, gelecek yıl sağlık sigortasına kaydolma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. Dahası, sağlık kapsama alanı kazanmanın iki yıllık çalışma döneminde ölme riskinde% 12'lik bir düşüşe bağlı olduğu bildirildi.
En büyük yararı 45-64 yaşları arasındaki yetişkinler arasında görülmüştür. Bu yaş grubundaki kişilere gönderilen her 1.648 mektup için, iki yıl boyunca mektup almayanlara göre bir ölüm daha az olmuştur. Times, toplamda yaklaşık 700 can kurtardı.
ABD Hazine Departmanında eski bir ekonomist olan çalışma yazarı Jacob Goldin Times, "Mektupların faydalı olacağını umuyor ve herkese gitmelerini istiyorduk" dedi. Şu anda Stanford Üniversitesi'nde doçent olan Goldin.
Yazarlar, sağlık sigortasına kaydolmanın erken ölüm riskini azalttığını gösteren ilk çalışmalardan biri. Bu konunun araştırılması zor, özellikle de randomize bir çalışma ile.
Yeni araştırma, Michigan Üniversitesi'ndeki işletme ekonomisi ve kamu politikası yardımcı profesörü olan Sarah Miller, çalışmaya katılmayan "sadece göz ardı edemeyeceğinize dair çok yüksek bir kanıt standardı" sağladı.
