Yeni bir araştırmaya göre, yeni koronavirüs SARS-CoV-2'ye üst üste iki kez maruz kaldığında, iki maymun ikinci kez bir enfeksiyona yakalanmadı. Bu, geçmişte virüse primat kuzenlerine benzer bir bağışıklık tepkisi gösteren insanlar için iyi bir haber olabilir - ancak uzmanlar kesin olarak söylemek için çok erken olduğunu söylüyor.
Çin, Japonya ve Güney Kore, koronavirüs için pozitif test eden, iyileşen, bakımdan serbest bırakılan ve daha sonra ikinci kez pozitif test eden insanlar vakalarını bildirmiştir. Kanıtlar, virüsün iyileşmeden sonra birkaç hafta vücutta kalabileceğini düşündürmektedir, bu nedenle bu hastaların hala pozitif test ettikleri, ancak tekrar enfekte olmadıkları olabilir. Bununla birlikte, insan bağışıklık sisteminin SARS-CoV-2'ye nasıl tepki verdiğini ve enfekte olmuş kişilerin kalıcı bağışıklık geliştirip geliştirmediğini hala çok az biliyoruz.
Maymunlardaki yeni araştırma, ön olsa da, bu soruları cevaplamaya başlamaya yardımcı olabilir.
Coronavirus bilimi
-ABD'de Coronavirus: Harita ve vakalar
-Semptomlar neler?
-Yeni koronavirüs ne kadar ölümcül?
-Virüs yüzeylerde ne kadar sürer?
-COVID-19 için bir tedavi var mı?
-Mevsimsel grip ile nasıl karşılaştırılır?
-Koronavirüs nasıl yayılır?
-İnsanlar iyileştikten sonra koronavirüsü yayabilir mi?
14 Mart medRxiv ön baskı veritabanına gönderilen küçük çalışma akran değerlendirilmemiştir. Ek olarak, küçük çalışma, ikisi virüse iki kez maruz kalan sadece dört al yanaklı makak içermiştir. Bununla birlikte, dört maymunun hepsi SARS-CoV-2'nin neden olduğu hastalık olan COVID-19'a duyarlı görünüyordu, insanlara benzer semptomlar geliştirdi ve virüse yanıt olarak spesifik antikorlar üretti.
Çin Tıp Bilimleri Akademisi Laboratuar Hayvan Bilimleri Enstitüsü Müdürü kıdemli yazar Dr. Chuan Qin, "Mevcut çalışmamıza göre, enfekte maymunlar tarafından üretilen antikorlar maymunu virüse maruz kalmaya karşı koruyabilir." Dedi. Live Science bir e-posta ile.
İlginç olsa da, bu erken sonuçlar "bir tuz tanesi ile" alınmalı, RAND Corporation'da kıdemli bir doktor politika araştırmacısı ve Boston Çocuk Hastanesinde Bulaşıcı Hastalıklar Bölümü'nde pediatri uzmanı Dr. Courtney Gidengil Live Science'a bir e-postayla anlattı. Hem insanlardan hem de maymunlardan elde edilen sınırlı veriler göz önüne alındığında, "nükseden" görünen hastaların aslında ilk hastalıklarından iyileşip iyileşmediklerinin veya ikinci kez maruz kaldıklarında hastalığı önlemek için çok az antikor üretip üretmedikleri belirsizdir.
Gidengil, "Bulgular, maymunların iyi yaptığı konusunda güven verici görünse de, küçük örneklem büyüklüğü göz önüne alındığında, insanlar için kesin olarak genelleştirebileceğimizi sanmıyorum." Dedi.
Maymun dokunulmazlığı
İnsanlarda sözde yeniden bulaşma anekdot raporlarını duyduktan sonra, Chuan ekibi rhesus makaklarının arka arkaya iki kez COVID-19 ile enfekte olup olamayacağını görmeyi amaçladı.
Ekip, dört yetişkin makakın boğazına SARS-CoV-2'yi tanıttı ve hayvanların semptomlarını ve hayati belirtilerini yakından izledi. Ekip, virüsün vücuttaki değişen konsantrasyonunu izlemek için hayvanların burunlarından, boğazlarından ve anüslerinden çubuk örnekleri topladı. Ekip ayrıca çeşitli organlardaki viral yükü analiz etmek için enfeksiyondan yedi gün sonra bir maymundan ötenazi doku örnekleri aldı.
Ekip ayrıca doku hasarı ve zatürree belirtileri aramak için maymunların göğüslerinin röntgenlerini aldı. Ekip ayrıca maymunların kanında bulunan antikorları tanımladı.
Chuan, "Maymun modelindeki virüs enfeksiyonu ve patolojisi hastalarınkine çok benziyor, ancak maymun modellerinde hastaların ölümünün ciddi belirtileri görülmedi." Dedi. Makaklarda iştah azalması, solunum hızında artış ve enfeksiyondan yaklaşık bir hafta sonra hafif ila orta derecede pnömoni gelişti. Burun ve boğazdaki viral konsantrasyonlar, enfeksiyondan yaklaşık üç gün sonra zirve yaptı ve daha sonra düştü; anal konsantrasyonlar enfeksiyondan yaklaşık üç gün sonra zirve yaptı ve 14. güne kadar tespit edilemeyen seviyelere düştü.
Kan örnekleri, maymunların enfeksiyondan kısa bir süre sonra SARS-CoV-2'yi hedeflemek için inşa edilmiş antikorlar geliştirdiğini, 14. günde kanda belirgin konsantrasyonların ortaya çıktığını ve enfeksiyondan 21 ve 28 gün sonra kontrol edildiğinde yüksek kaldığını gösterdi. Bu noktada, maymunlar virüs için negatif test ettiler, semptomları azaldı, hayati belirtileri stabilize edildi ve göğüs röntgenleri normal göründü, bu yüzden takım tamamen iyileştiğini düşündü.
Bu noktada, iki maymuna ikinci kez bulaşmaya çalıştılar. Ancak enfeksiyon almadı.
Maymunlardan toplanan sürüntü örnekleri, yeniden maruz bırakıldıktan sonra saptanabilir virüs konsantrasyonları içermedi ve 14 gün boyunca açık kaldı. Ekip, yeniden maruz bırakmadan beş gün sonra iki maymunun birinden dokuları örnekledi ve ne virüsden doku hasarı ne de viral yükleri arttırdı.
Chuan, "Maymun tekrar aynı dozda virüse maruz kaldıktan sonra bu ana dokularda viral yük tespit edilmedi." Dedi. "Yani, koronavirüsün vücutta uzun süre hayatta kalmadığını düşünüyoruz."
Bu insanlar için ne anlama geliyor?
Sonuçlar, SARS-CoV-2'ye maruz kalmanın rhesus makaklarını sonraki enfeksiyonlardan koruyabildiğini ve maymunların aşı ve tedavi geliştirmede yararlı olabileceğini göstermektedir. "İnsanların benzer bağışıklık tepkisi nedeniyle modeller aşıları değerlendirmek için diğer hayvanlara göre daha iyidir. ”Dedi.
Ancak küçük çalışma bize insanların virüse karşı bağışıklığı hakkında bir şey söyleyebilir mi?
Hastane tıbbı profesörü Dr. Dean Winslow, "Bu çalışmanın en büyük sınırlaması… bunun gerçekten kısa süreli bir yeniden yapılanma çalışması olması" anlamına geliyor. Bulaşıcı hastalıklarda uzmanlaşmış Stanford Üniversitesi Tıp Merkezi.
Winslow, bu virüse karşı bağışıklık tepkisini anlama yolunda sağlam bir ilk adımı temsil etmesine rağmen, çalışmanın daha büyük bir primat grubunda çoğaltılması ve ikinci maruziyetin ilkinden daha fazla yapılması gerektiğini söyledi. Ancak o zaman bağışıklığın daha uzun süreler boyunca devam edip etmediğini ve nasıl devam ettiğini ve bunun insan hastalardan topladığımız klinik verilerle nasıl ilişkili olduğunu görebiliyoruz, Winslow Live Science'a söyledi.
Ek olarak, gelecekteki çalışmalar, spesifik antikorların üretilmesinin SARS-CoV-2'ye bağışıklık ile nasıl ilişkili olduğunu araştırabilir. Farklı antikorlar, bir virüsün dış kaplamasının farklı kısımlarına kilitlenir. Dolayısıyla, farklı antikor tipleri belirli bir virüse karşı az çok bağışıklık kazandırabilir. Winslow, günlük olarak enfekte bir hayvandan numune almak, zaman içinde antikorların sayısını ve çeşitliliğini hesaplamak ve bu antikorların hangi viral yapıları hedeflediğini belirlemek değerli olacaktır. Bu veriler, farklı antikorların nasıl uzun süreli bağışıklık oluşturup oluşturmadıklarını ve açıp açmadıklarını ortaya çıkarmaya yardımcı olabilir.
Winslow, bunun sadece dört maymunun kısa bir çalışmasından elde edilmesini beklemeyeceğinizi söyledi.
"Bu çok güzel, ilk pilot bir çalışma" dedi. "Ama sınırlamalar onların ne olduğudur."
