Yeni bir rapora göre, Arizona'da "su doğumu" ile doğum yapan iki bebek, yakın zamanda doğduktan günler sonra bir tür bakteriyel akciğer enfeksiyonu olan Lejyoner hastalığı geliştirdi.
Raporda, her iki bebek de hastaneye kaldırıldıktan sonra iyileşti ve vakaların ilgisiz olduğunu söyledi. Ancak vakaları araştıran sağlık uzmanları, "su doğumları için enfeksiyonun önlenmesinde çok sayıda boşluk belirlediler", bu da bebeklerin hastalığa maruz kalmasına katkıda bulunmuş olabilir. Legionella onları hasta eden bakteriler, raporlarına yazdılar.
Ocak 2016'da meydana gelen ilk durumda, bebek bir ebe tarafından musluk suyu ile doldurulmuş bir küvete teslim edildi. Rapor doğumdan hemen önce küvet temizlendi ve dolduruldu ve bebeğin doğum sırasında suyun hiçbirini soluduğu görülmedi.
Ancak bir gün sonra, bebek nefes almakta zorlanmaya başladı ve hastaneye kaldırıldı. Bebeğin hem Lejyoner hastalığı hem de enfeksiyonla ilişkili olmayan doğuştan bir kalp rahatsızlığı olduğu bulundu. Rapora göre Lejyonella bakterileri, sıcak küvetler, klimalar ve sıhhi tesisat sistemleri dahil olmak üzere su sistemlerinde, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ve Maricopa İlçesi (Arizona) Halk Sağlığı Departmanındaki araştırmacılardan büyüyebilir.
Raporda, Nisan 2016'da meydana gelen ikinci durumda, bebeğin evde spa jetli jakuzili bir jakuzide doğduğu belirtildi. Küvet annenin yatak odasına yerleştirildi ve 98.0 derece Fahrenheit'e (36.7 santigrat derece) ısıtılan musluk suyu ile dolduruldu. Dolu, ısıtmalı küvet, bebeğin doğumundan yaklaşık bir hafta önce yatak odasında oturdu. Doğum sırasında, anne önce küvetin dışında çalıştı ve daha sonra küvete sadece doğum için girdi. Doktorlar raporda doğum sırasında hiç su soluduğu görülmedi, doktorlar yazdı.
Ancak doğumdan üç gün sonra, bebek yüksek ateş geliştirdi ve hastaneye kaldırıldı, burada bebek pozitif test etti Legionella Bakteriler.
Bu iki durumda da bebekler 10 gün boyunca antibiyotik azitromisin ile tedavi edildi. İlk vakadaki bebek, esas olarak yenidoğanın kalp durumu nedeniyle iki ay boyunca hastanede kaldı ve ikinci vakadaki bebek yaklaşık bir hafta sonra hastaneden serbest bırakıldı.
Araştırmacılar musluk suyunun steril olmadığını ve Legionella sıhhi tesisat sistemlerinde bakteriler büyüyebilir ve yayılabilir. Buna ek olarak, jakuzide kullanılan suyun yüksek sıcaklığı, Legionella dediler.
Yeni doğmuş bebeklerde Lejyoner hastalığı vakaları nadirdir. Rapora göre Arizona'da 2011-2015 yılları arasında yenidoğanda sadece bir vaka vardı.
2014 yılında Teksas'ta bir su doğumundan sonra Lejyoner hastalığından ölen bir bebek vakası da vardı. Bu vakadan sonra Teksas'ta geliştirilen kılavuzlar kısmen yardımcı oldu, yeni raporu yazan araştırmacılar kendi eğitim kaynaklarını ve kılavuzlarını bir araya getirdi Arizona'da ebeler için. Örneğin, yeni önerilerden biri, doğum küvetini doldurmadan önce sıcak suyun 3 dakika boyunca akmasına izin vermektir; Legionella araştırmacılar, enfeksiyon olduğunu söyledi.
Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (ACOG), sudaki emeğin erken aşamalarından geçmenin daha kısa emek gibi bazı faydalar sağlayabileceğini ve bu nedenle su içinde emeğin en az 37 olan sağlıklı kadınlara sunulabilecek bir seçenek olduğunu söylüyor. hafta hamile.
Bununla birlikte, ACOG'un bu yöntemi önerebilmesi için bebeği suya vermenin riskleri ve yararları hakkında yeterli veri yoktur. Bu nedenle, ACOG doğumların suda yapılmamasını önerir. Bir kadın suda doğum yapmak isterse, bu uygulamanın risklerinin yeterince araştırılmadığı konusunda bilgilendirilmelidir.
Buna ek olarak, su doğumu sunan tesisler, küvetlerin ve havuzların bakımı ve temizliği için sıkı protokoller oluşturmalı ve komplikasyonlar gelişirse kadınları küvetten nasıl taşıyacaklarına dair planlara sahip olmalıdır.
Rapor bugün (8 Haziran) CDC'nin Morbidite ve Mortality Weekly Report dergisinde yayınlandı.
