Meme implantları olan kadınlar, bağışıklık sisteminin nadir görülen bir kanser türünü geliştirme riski altındadır, ancak Hollanda'dan yapılan yeni bir araştırmaya göre, bu kanseri implantlardan alma şansı çok düşüktür.
Araştırmacılar, çalışma, anaplastik büyük hücreli lenfoma (ALCL) olarak adlandırılan bu kanseri geliştirme meme implantları olan kadınlar için risk konusunda bugüne kadarki en kesin tahminlerden birini sağlıyor. ALCL meme kanseri değildir; daha ziyade, bağışıklık sistemi hücrelerinin bir kanseri olan bir lenfoma türüdür. Meme implantları olan kadınlarda ortaya çıktığında, kanser tipik olarak implant çevresindeki skar dokusunda görülür.
Yeni çalışmada, araştırmacılar, meme implantları alan kadınlar için, göğüste ALCL gelişme riskinin 50 yaşında 35.000'de 1, 70 yaşında 12.000'de 1 ve 75 yaşında 7.000'de 1 olduğunu tahmin etti.
Risk düşük olmasına rağmen, araştırmacılar kozmetik veya rekonstrüktif amaçlı meme implantlarını düşünen kadınlara ALCL riski ve hastalığın belirtileri hakkında danışmanlık yapılmasını önerdi.
Meme implantları ve kanser
Araştırmacılar yıllardır meme implantları ile memede ALCL gelişimi arasında bir bağlantı olduğunun farkındalar. Ancak, bunun meydana gelme riskine ilişkin tahminler büyük ölçüde değişmiştir. Araştırmacılar, yeni çalışmanın riski daha iyi tahmin edebildiğinden, daha önceki çalışmalardan daha büyük ve daha titiz yöntemler kullandığını söyledi.
Amsterdam'daki VU Üniversitesi Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, ülkedeki 1990-2016 yılları arasında ALCL içeren Hodgkin dışı lenfoma teşhisi konan tüm hastaları tanımlamak için ülke çapında bir Hollanda patoloji sicili kullandılar.
Araştırmacılar önce meme implantlarının gerçekten ALCL gelişme riskini artırıp artırmadığını incelediler. Ancak ALCL çok nadir görülen bir hastalık olduğundan, implantlı ve implantsız kişilerde ALCL geliştirme şansına bakmak zordu. Bunun yerine, araştırmacılar soruyu ters taraftan, göğüslerinde ALCL'li kadınlardan başlayarak ve daha sonra bu kadınlarda meme implantlarının oranlarına baktılar. Daha sonra bunu, memelerinde başka tip lenfomalar geliştiren kadınlarda implant oranı ile karşılaştırdılar.
Memede 43 ALCL hastasının 32'sinde meme implantı olduğunu bulmuşlardır. Karşılaştırma için, memenin diğer lenfomaları olan 146 kadından sadece 1'inde meme implantları vardı. Bu, memede ALCL'li kadınların meme implantlarına sahip olma ihtimalinin, memenin diğer lenfomalarına sahip kadınlardan yaklaşık 421 kat daha fazla olduğu anlamına gelir. Araştırmacılar, meme implantları ve ALCL arasındaki bu güçlü bağın implantların kansere neden olmada rol oynadığını gösteriyor.
Yine de, bu istatistik meme implantlarına sahip kadınlara yaşamları boyunca hastalığı geliştirme şanslarının ne olduğunu söylemez. Bunu hesaplamak için araştırmacılar, diğer bilgilerle birlikte 3.000 X-ışını (meme implantlarını gösterebilir) kayıtlarını kullanarak Hollanda nüfusunda meme implantlarının oranlarını da tahmin ettiler.
Araştırmacılar, Hollandalı kadınların yaklaşık yüzde 3'ünün meme implantı olduğunu belirlediler. Meme implantı uygulanan her 7.000 kadından biri için 75 yaşına kadar bir kadının memede ALCL geliştireceğini tahmin etmişlerdir.
Çalışma ayrıca, kullanılan meme implantı türü hakkında bilgi olduğu durumlarda, ALCL'li kadınların yüzde 82'sinde dokulu implantların (pürüzsüz bir yüzeye sahip implantların aksine) bulunduğunu bulmuştur. araştırmacılar, Hollanda'da satılan meme implantlarının sadece yüzde 45'inin dokulu olduğunu belirtti. Bu bulgu, diğer implant tiplerine kıyasla, dokulu implantların ALCL riskinin daha yüksek olduğunu gösteren daha önceki kanıtlara katkıda bulunmaktadır.
İmplantlar kansere nasıl neden olur?
Meme implantlarının ALCL'ye nasıl neden olabileceği tam olarak bilinmemektedir. Araştırmacılar, memenin etrafındaki - ya implantın kendisi ya da implantın yüzeyine yapışan bakteriler tarafından tetiklenen - kronik iltihaplanmanın rol oynayabileceğini söylüyor.
Memede ALCL'li hastalar, hastalık erken yakalanırsa genellikle iyi ücret alır. Çalışmada meme implantlarına bağlı 32 ALCL hastasından yüzde 90'ı, yaklaşık üç yıl sonra tam remisyondaydı (yani kanser belirtisi yoktu).
Araştırmacı, bu nedenle meme implantlarını düşünen kadınların ALCL semptomlarının farkında olmaları önemlidir. Belirtiler, FDA'ya göre meme implantı bölgesinde sürekli şişlik veya ağrı içerebilir. Bu semptomlar genellikle meme implantı ameliyatından yıllar veya on yıllar sonra ortaya çıkar.
