Herpes zoster olarak da adlandırılan zona, genellikle vücudun bir tarafında görünen ağrılı, kabarık bir döküntüye neden olabilen viral bir hastalıktır. Su çiçeği neden olan aynı virüs neden olur.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, her üç Amerikalıdan biri hayatlarının bir noktasında zona geliştirecek. ABD'de her yıl yaklaşık 1 milyon vaka, çoğunlukla yaşlı erişkinlerde görülür.
Her ne kadar döküntü genellikle birkaç hafta içinde iyileşse de, CDC'ye göre bazı insanlar aylarca hatta yıllar sonra kalıcı ağrı yaşayabilir. Ancak, zona önlemek için aşıların yanı sıra hastalıktan kaynaklanan komplikasyon riskini azaltabilecek tedaviler vardır.
Belirtiler
Zona semptomları genellikle vücudun veya yüzün bir tarafında gelişir ve Ulusal Yaşlanma Enstitüsü'ne (NIA) göre, her şeyden ziyade sınırlı bir alanda ortaya çıkar. Belirtiler şunları içerir:
- Sıvı dolu kabarcıkların döküntüsü. En yaygın olarak, bu döküntü gövdenin bir tarafında bir "şerit" olarak görülür.
- Karıncalanma, kaşıntı veya yanma veya ağrı. İnsanlar bu semptomları döküntü ortaya çıkmadan önce bile geliştirebilir.
- Dokunmaya duyarlı cilt
CDC'ye göre diğer semptomlar ateş, baş ağrısı, titreme ve mide rahatsızlığını içerebilir.
Zona döküntülerindeki kabarcıklar genellikle 7 ila 10 gün sonra kabuklanır ve döküntü 2 ila 4 hafta içinde temizlenir.
Nedenler
Zona, suçiçeği zoster virüsünden kaynaklanır - CDC'ye göre suçiçeği neden olan aynı virüs. Bir insanın suçiçeği geçirmesinden sonra, virüs vücudun sinir dokularında uykuda kalır ve yıllar sonra zona neden olmak için "yeniden aktif hale gelebilir".
Aktarma
Zona kendisi insandan insana yayılamaz. Ancak zona hastalığı olan bir kişinin suçiçeği zoster virüsünü yayması mümkündür, bu CDC'ye göre hiç suçiçeği geçirmemiş veya su çiçeği aşısı almış bir kişide su çiçeği oluşmasına neden olur.
Yine de, zona suçiçeği hastalığından daha az bulaşıcıdır ve döküntü kaplanırsa virüsün yayılma riski düşüktür.
Risk faktörleri
Su çiçeği geçiren herkesin zona gelişme riski vardır. Ancak, NIA'ya göre, bazı faktörler zona alma riskini arttırmaktadır. Bunlar:
- İleri yaş: Zona gelişme riski yaşla birlikte artar ve tüm vakaların yaklaşık yarısı 60 yaş ve üstü kişilerde görülür.
- Zayıf bağışıklık sistemi: HIV, kanser veya kanser tedavileri gibi bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıkları veya rahatsızlıkları olan insanlar daha fazla zona riski altındadır. Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar da zona riskini artırabilir.
Teşhis
Mayo Clinic'e göre, doktorlar genellikle hastanın vücudunun bir tarafında ağrı belirtileriyle birlikte belirti döküntüsü nedeniyle zona tanısı koyarlar. Doktorlar ayrıca laboratuar testleri için dokudan veya kabarcıklardan küçük bir örnek alabilirler.
Tedavi
Zona döküntüsü için bir tedavi yoktur, ancak hastalığın süresini ve şiddetini azaltabilecek antiviral ilaçlar vardır. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, bu ilaçlar döküntü semptomlarının ilk 3 günü içinde alınırsa en iyi sonucu verir. NIH, bu yüzden zona olduğunu düşünen insanlar için en kısa zamanda doktorlarıyla iletişime geçmelerinin önemli olduğunu söylüyor.
Komplikasyonlar
CDC'ye göre, zona hastalarının yaklaşık yüzde 10 ila 13'ü postherpetik nevralji veya PHN adı verilen bir komplikasyon geliştirir. Durum, hasarlı sinir lifleri nedeniyle bir kişinin zona geçirdiği bölgede şiddetli ve bazen uzun süreli ağrıya neden olur.
PHN'den gelen ağrı tipik olarak birkaç hafta veya ay içinde kaybolur, ancak bazen uzun yıllar sürebilir. NIA'ya göre, durum insanların günlük aktivitelerine müdahale edebilir ve depresyon, anksiyete, uykusuzluk ve kilo kaybına neden olabilir. PHN'ye yardımcı olabilecek steroidler, analjezikler, antidepresanlar ve antikonvülsanlar dahil olmak üzere ilaçlar vardır.
Zona gözü etkiliyorsa, görme kaybı da dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle, insanlar yüzlerinde kabarcıklar fark ederlerse doktorlarını hemen görmelidirler. İşitme ve denge sorunları, zona kulağı etkiliyorsa da ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda zona, zatürre, ensefalit adı verilen beyin iltihabı ve hatta ölüme yol açabilir.
önleme
Hastalıktan zona ve komplikasyon gelişme riskini azaltabilecek aşılar vardır.
CDC'ye göre, 50 yaş ve üstü sağlıklı yetişkinler için Shingrix adlı bir aşı iki dozda önerilmektedir. İkinci doz, ilk dozdan 6 ay sonra verilir. Shingrix, iki doz halinde verilirse zona ve PHN'yi önlemede yüzde 90'dan fazla etkilidir.
NIA, Zostavax adı verilen daha eski bir zona aşısının daha az tercih edildiğini, ancak bir kişinin Shingrix'e alerjisi olup olmadığı veya Shingrix'in hemen kullanılamadığı gibi bazı durumlarda kullanılabilir.
