İlacın aktif maddesi tetrahidrokanabinol (THC) çok yüksek bir dozda bir marihuana lolipop, adamın vakasının yeni bir raporuna göre, bir erkeğin kalp krizini tetiklemiş olabilir.
Bir gece, adam, tipik bir eklemde dozun 12 katından fazla, 90 miligram THC içeren neredeyse tüm bir marihuana lolipopunu tüketti.
Bir buçuk saat içinde adam "korkulu halüsinasyonlar" ve ardından "göğüs ağrısını ezme" yaşadı.
Adam hastaneye kaldırıldı, burada doktorlar kalp krizi geçirdiğini belirledi. Hastanın bilinen bir kalp hastalığı öyküsü vardı, ancak durumu için çeşitli ilaçlar alıyordu ve iki yıldan fazla bir süredir kalp problemi yaşamamıştı.
Raporun yazarları, THC'nin büyük dozunun, insan vücuduna kalp krizini tetikleyebilecek "ani ve beklenmedik bir zorlanma" yerleştirdiği anlaşılıyor. Yüksek doz halüsinasyonlara ve anksiyeteye yol açtı, bu da kalp atış hızını, kan basıncını ve stres hormonu katekolamin seviyelerini artırdı, bunların hepsi kalp üzerinde zararlı etkileri olduğu biliniyor.
Esrarın artan yasallaşması ile - ilaç şimdi Kanada ve çeşitli ABD eyaletlerinde eğlence amaçlı kullanım için yasaldır - raporun yazarları, insanların tüm ilaçlar gibi esrarın bazen sağlık riski oluşturabileceğinin farkında olması gerektiğini söylüyor.
Kanada'nın New Brunswick'teki Dalhousie Üniversitesi Dahiliye Programı'ndan baş vaka raporu yazarı Dr. Alexandra Saunders, "Esrar, özellikle ağrı ve mide bulantısının hafifletilmesi için birçok hasta için yararlı bir araç olabilir." Dedi. "Aynı zamanda, diğer tüm ilaçlar gibi, risk ve yan etkiler de taşır."
Yazarlar, farklı esrar formülasyonlarının özellikle yaşlanan popülasyonda kardiyovasküler sistemi nasıl etkileyebileceği konusunda daha fazla araştırma yapılmasını istedi.
Esrar ve kalp problemleri
Yeni vaka, esrar kullanımını kalp problemlerine bağlayan birçok rapordan sadece bir tanesidir. Örneğin, 2014 yılında doktorlar, İngiltere'de marihuana içtikten sonra kalp krizi geçiren genç bir adam vakasını bildirdi. Daha büyük çalışmalar, marihuana'yı daha yüksek inme ve kalp yetmezliği riskine bağladı.
Yine de, geçen yıl yayınlanan bir inceleme çalışması, şu anda esrarın kalp problemleri riski üzerindeki etkisini belirlemek için yeterli bilimsel kanıt bulunmadığı sonucuna vardı.
Çalışmaya eşlik eden bir başyazıda, Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco'da tıp profesörü olan Dr. Neal Benowitz, esrarın üç şekilde kalp riski oluşturabileceğini yazdı: Esrardan dumanın solunmasıyla, THC'nin doğrudan etkisi ile mevcut durumda olduğu gibi, kardiyovasküler sistem üzerinde veya THC'nin anksiyete ve halüsinasyonlarla ilgili dolaylı etkileri yoluyla.
Peki, doktorlar esrar ürünlerini kullanmak isteyen kalp hastalığı olan insanlar için ne tavsiye etmelidir? Benowitz bu soruyu cevaplayacak kanıt olmadığını söyledi. Ancak, marihuana kullanmak isteyen kalp hastalığı olan hastalar için, sadece THC gibi psikoaktif etkileri olmayan bileşik kannabidiol (CBD) içeren ürünler önereceğini söyledi. Ve eğer hastalar THC'nin etkileri için esrar kullanmak isterse, Benowitz hastalara ürünleri sigara içmemelerini tavsiye etti (sigaraya maruz kalmayı azaltmak için) ve istenen yararı üreten en küçük dozu tavsiye edeceğini söyledi.
Benowitz, bazı yenilebilir ürünlerin hastanın esrar lolipopunda olduğu gibi THC'nin birden fazla "porsiyon" içerebileceğini belirtti. Bu durumda, 90 mg THC lolipopundan sadece birkaç tane uygun bir başlangıç dozu sağlanmış olabilir.
Benowitz, "Uygun dozlamayı anlamak muhtemelen hastanın maruz kaldığı toksisiteyi önleyecektir." "Hastalar neyin düşük bir doz oluşturduğuna ve bunun satın almış olabilecek ürünlerdeki THC miktarıyla nasıl karşılaştırıldığına dair danışmaya ihtiyaç duyabilir."
Kalp krizinden kısa bir süre sonra, adam bazı günlük görevleri yapmakta zorlandığını ve daha önce olduğu gibi kendini uygulayamadığını söyledi. Doktorları, gelecekte bu kadar yüksek dozda THC tüketmemesini tavsiye etti.
