Yeni bir araştırmaya göre, midenin arterlerine küçük boncuklar enjekte etmeyi içeren deneysel bir obezite tedavisi, bazı insanların kilo vermesine ve en az bir yıl boyunca saklamasına yardımcı olabilir.
Çalışmada, "bariatrik embolizasyon" adı verilen tedaviyi alan kişiler, aşırı kilolarının yaklaşık yüzde 11'ini veya 17 lbs kaybetti. (7.6 kilogram), bir yıl sonra ortalama olarak.
Bununla birlikte, çalışma sadece 20 katılımcıyı içeren küçüktü ve prosedürün güvenliğini ve etkinliğini doğrulamak için çok daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi.
Yine de, son on yıldır geliştirilmekte olan "bu prosedür için ileriye doğru atılmış büyük bir adım", Baltimore Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde radyoloji profesörü olan Dr. Clifford Weiss, Beyan.
Mikroskobik boncuklar
Prosedür için doktorlar önce kateter adı verilen ince bir tüp kullanır ve bilekte veya kasıktaki bir arterden mideye geçirir. Daha sonra, tüp boyunca hareket eden ve mideye kan sağlayan arterleri kısmen tıkayan kateter içine mikroskopik boncuklar enjekte ederler. Araştırmacılar, bunun da açlığı uyarıcı hormonların üretimini baskıladığı ve böylece iştahı azalttığı düşünülüyor.
Prosedür, insanların metabolizmasını, bariatrik cerrahi olarak da bilinen kilo kaybı ameliyatı geçiren insanlarda görülene benzer bir şekilde değiştirmeyi amaçlamaktadır. Ancak araştırmacılar, bariatrik embolizasyonun bariatrik cerrahiden daha az invaziv olduğunu ve hastaların iyileşmesi için daha az zaman aldığını söyledi.
Çalışmada, 20 katılımcının ortalama ağırlığı 300 lbs'den fazla olan "ciddi obez" olarak kabul edildi. (139 kg) ve vücut kitle indeksi (BMI) 45'tir. Ortalama olarak katılımcılar 150 lbs'den fazlaydı. kilolu.
İşlemden sonraki ilk ay boyunca katılımcılar ortalama olarak fazla kilolarının yaklaşık yüzde 8'ini (ideal kilolarının üzerindeki ağırlık miktarı) kaybetti ve açlık duygularında bir azalma bildirdiler. İlk aydan sonra, açlık raporları arttı, ancak yine de prosedürden öncekilerden daha azdı.
12 ay sonra, katılımcılar ortalama olarak aşırı kilolarının yüzde 11,5'ini kaybetmişler ve yaşam kalitelerinde iyileşmeler bildirmişlerdir.
Prosedüre bağlı ciddi komplikasyonlar yoktu. Sekiz hastada semptomlara neden olmayan ve üç ay sonra iyileşen mide ülseri gelişti.
Obezite tedavisi?
Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde bir endokrinolog ve tıp profesörü olan Dr. David Cummings, katılımcılardaki kilo kaybının plasebo etkisinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını, bir kişinin tedavinin işe yaradığına dair bir inançtan kaynaklandığını, tedavinin fizyolojik etkisinden ziyade.
Çalışmaya dahil olmayan Cummings, "Bir denemeye kaydolan herkes, gerçek bir tedavi veya plasebo alıp almalarına bakılmaksızın, tipik olarak biraz kilo kaybeder." Dedi. (Yeni çalışma plasebo etkisi nedeniyle ne kadar kilo kaybı olduğunu belirleyemiyor çünkü plasebo grubu yoktu.)
Cummings, çalışma katılımcılarının aşırı kilolarının yaklaşık yüzde 11'ini kaybetmesine rağmen, genel kilo kaybının sadece yüzde 5 civarında olduğunu, bu da "plasebo etkisinden beklediğiniz seviyede" olduğunu belirtti.
Cummings, Canlı Bilim'e yaptığı bu araştırmanın "plasebo grubuyla karşılaştırdıkları daha kesin bir denemeye" gitmesi gerekiyor.
Los Angeles'taki Cedars-Sinai Tıp Merkezi'nde Bariatrik Cerrahi direktörü Dr. Scott Cunneen, yöntemin umut verici göründüğünü söyledi, "ancak bunun gerçekten güvenli olduğunu bilmeden önce çok daha fazla insana ihtiyacınız var."
Potansiyel bir güvenlik endişesi, mevcut çalışmada bildirilmemesine rağmen, prosedürün kan akışını çok fazla azalttığı ve mide perforasyonuna ve sızmasına neden olabileceğidir.
Bariatrik embolizasyonun, yüzde 30'dan fazla kilo kaybına bağlı olan bariatrik cerrahi kadar kilo kaybına yol açmadığını belirtmek önemlidir.
Ancak çalışmada görülen kilo kaybı "insanların genellikle ilaçlarla başarabileceği aralıktadır" dedi Cunneen.
Araştırmacılar, bariatrik embolizasyonun bariatrik cerrahinin yerini alması olmadığını vurgulamaktadır. Bunun yerine, obezitenin tedavisine yardımcı olmak için diyet ve yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak kullanılabileceğini söyledi.
Cunneen kabul etti. Cunneen Live Science'a, "Ağırlığına yardımcı olmak için ameliyat için uygun olan insanların yüzde 1'inden azı ameliyattır ... daha az invaziv ve daha az şiddetli bir şey arıyorlar." Dedi. "Bu kategoriyi doldurabilir."
Cummings, prosedürün iştahı uyaran bir hormon olan grelin seviyelerini düşürüp düşürmediğini ve eğer öyleyse etkinin ne kadar sürdüğünü görmek ilginç olacağını ekledi. (Grelinatrik cerrahiden sonra grelin düzeyleri önemli ölçüde düşer.) Araştırmacılar ayrı bir çalışmada hormonal değişiklikleri rapor etmeyi planlıyorlar.
