Yeni bir rapora göre, en sık parmak ve ayak parmaklarını etkileyen bir kan damarı bozukluğu da meme uçlarında ortaya çıkabilir ve emzirme ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Rapor yazarlarına göre, Raynaud fenomeni (veya Raynaud hastalığı) olarak bilinen bu durum, meme ucunu etkilediğinde genellikle tanınmaz. Raynaud meme ucunun yaygın olmasa da, çalışma yazarları artan farkındalık ve durumun daha iyi teşhisi için çağrıda bulundular.
Wisconsin Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Okulu'nda bir kadın doğum uzmanı ve jinekolog (OB-GYN), Dr. ve raporun kıdemli yazarı. "Kadınların başarılı olmasına yardımcı olabilirsek, annelerin ve bebeklerin sağlığını iyileştirebiliriz."
Raynaud fenomeni
Raynaud fenomeni, kan damarlarının soğuğa veya strese yanıt olarak daralmasına neden olarak belirli bölgelere kan akışının azalmasına neden olur. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, bozukluk çoğunlukla parmakları ve ayak parmaklarını etkiler, ancak nadir durumlarda burun, kulaklar, dudaklar ve meme uçlarını etkileyebilir.
Kan akışının azalması tipik olarak etkilenen bölgelerin kısa süreliğine beyaz veya maviye dönmesine neden olur. NIH, kan akışı döndüğünde, etkilenen bölgeler kırmızıya dönebilir ve insanlar bölgede zonklama, karıncalanma veya yanma hissi hissedebilir. Genel olarak, tedaviler yaşam tarzı değişikliklerinden (dışarısı soğukken toplandığından emin olmak gibi), daha ağır vakalarda kan akışını iyileştiren ilaçlara kadar değişebilir.
Obstetrik & Jinekoloji dergisinin Mayıs sayısında yayınlanan yeni rapor, Raynaud'un meme başı olgusu ile ilgili son iki vakayı anlatıyor.
Bir olguda, 32 yaşında bir kadın bebek sahibi olduktan kısa bir süre sonra doktoruna gitti; meme uçlarının bazen çok mor olduğunu bildirdi. Bunun normal olup olmadığını bilmek istiyordu; ayrıca anne sütünü pompalarken bazen ağrı yaşadığını söyledi. Rapora göre doktorları, meme muayenesinde meme uçlarının koyu mor bir renk gösterdiğini gözlemledi. Ancak hasta muayene elbisesini birkaç dakika kapattıktan sonra renk değişikliği neredeyse tamamen kayboldu. Elbise altında ısındıktan sonra renkteki bu hızlı değişiklik, doktorların Raynaud'un meme ucu fenomenini net bir şekilde teşhis etmesini sağladı.
Doktorlar, kadının sütünü pompalarken göğüslerini sıcak tuttuğundan emin olmak gibi bazı durumlarını tedavi etmek için bazı basit adımlar atmasını önerdi ve bu da semptomlarını iyileştirdi.
İkinci durumda, hamile bir kadın doktorlarına bazen meme ucunda bıçaklama ve zayıflatıcı bir ağrı ve meme renginde renk değişikliği yaşadığını söyledi. Bu belirtileri ilk çocuğu olduğunda ilk yaşadığını, ancak emzirmeyi bıraktıktan sonra belirtilerin ortadan kalktığını söyledi. Şimdi, 17 haftalık hamilelikte tekrar aynı semptomlara sahip olduğunu söyledi.
Doktorlar Raynaud'un meme başı fenomenine sahip olabileceğinden şüphelendi ve yüksek tansiyon için aldığı ilacı, kan damarlarını gevşeterek çalışan ve hem yüksek tansiyon hem de Raynaud'ları tedavi eden farklı bir ilaca değiştirmeye karar verdi. Bu yeni ilaçla, semptomlarda hızlı bir rahatlama yaşadı ve bebeği geldiğinde acı çekmeden emzirebildi.
Yetersiz teşhis koşulu
Sampene, OB-GYN'lerin nadiren meme şikayetlerinin nasıl yönetileceği konusunda yoğun bir eğitim aldığını söyledi. Live Science'a verdiği demeçte Sampene, tıbbi eğitim programlarında "odak noktası olmadı" dedi. Bunun yerine, hemşirelik ve meme ağrısı sorunları genellikle hemşirelere veya emzirme danışmanlarına yönlendirilir.
Sampene, hemşireler ve emzirme danışmanlarının kadınlar için "harika kaynaklar" olmasına rağmen, hastaların semptomlarını ilk önce doktorlarına iletebileceğini söyledi. Bir doktor bu konuda eğitim almazsa, "bu hastalara yardım etmek için kaçırılmış bir fırsat olabilir" dedi.
Hastalar meme ağrısını bildirdiğinde, yeni rapor yazarları OB-GYN'leri semptomlarının sıcaklık değişiklikleriyle ilgili olup olmadığı hakkında sorular sormayı içeren bu hastaların kapsamlı bir geçmişini almaya teşvik eder. (Her ne kadar sıcaklık değişiklikleri ile bir bağlantı Reynaud tanısı için her zaman gerekli değildir.)
Raporda, "Meme ağrısı ile başvuran kadınlarda dikkatli bir öykü ve fiziksel bilgi alınmalıdır, çünkü tanı ve tedavi emzirmenin devam etmesine ve semptomların hafifletilmesine izin verir."
