Esrar bileşiği CBD veya kannabidiol, eroin bağımlılığı olan kişilerde ilaç arzusunu azaltmaya yardımcı olabilir, yeni bir ön çalışma öneriyor.
Bugün (21 Mayıs) Amerikan Psikiyatri Dergisi'nde yayınlanan çalışmada, uyuşturucudan kaçınmaya çalışan, eroin kullanım bozukluğu olan 42 kişi yer aldı.
Katılımcılara laboratuvarı ziyaret ettiler ve uyuşturucu arzusunu tetiklemeyi amaçlayan "ipuçları" gösterildi - bu durumda eroin kullanan kişilerin videoları veya şırıngalar gibi uyuşturucu kullanımına katılan nesneler. (Bu tür "ipuçlarını" kontrolsüz bir ortamda görmek, uyuşturucu nüksetmesine katkıda bulunabilir, dedi.) Laboratuar oturumlarından önce, katılımcılar ya bir doz CBD veya bir plasebo aldılar.
CBD alan katılımcılar, plasebo alanlara kıyasla, ipuçlarına yanıt olarak daha düşük ilaç arzusu ve daha düşük kaygı yaşadıklarını bildirmişlerdir. Dahası, katılımcılar CBD'yi aldıktan sonra bir hafta kadar süren etkilerin biraz dayanıklı olduğu görülmüştür.
Yine de, sonuçlar kesin olmaktan uzaktır - araştırmacılar, CBD'nin laboratuvar ortamının dışında uyuşturucu nüksetmesini gerçekten önleyip önlemediğini incelememiştir ve bu nedenle bu soruyu cevaplamak için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır.
Ancak yeni bulgular, New York'taki Sina Sina'daki Icahn Tıp Okulu'nun Bağımlılık Enstitüsü müdürü çalışma başkanı yazar Yasmin Hurd, yaptığı açıklamada, "CBD'nin eroin kullanım bozukluğu olan bireyleri tedavi etmek için önemli bir vaatte bulunduğunu" ileri sürüyor.
CBD son yıllarda tipik olarak esrarla ilişkili "yüksek" üretmeden terapötik etkilere sahip olma potansiyeli nedeniyle çok dikkat çekmiştir. Ancak şimdiye kadar, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), CBD'yi nadir görülen çocukluk çağı epilepsisi tedavisi için reçeteli ilaç formunda onaylamıştır.
Hurd, opioid kullanım bozukluğu için CBD ile kendi kendine tedavinin şu anda tavsiye edilmediğini ve reçetesiz CBD formlarının düzenlenmediği takdirde bile zararlı olabileceğini vurguladı. Hurd, Live Science'a verdiği demeçte, “Kamuya açık olan bir çok CBD… aslında konteynerin içinde ne olduğu hakkında yanlış bilgiler ve hatta toksinlerle kontamine olabilir” dedi.
Çalışma kısmen FDA onaylı CBD formunu yapan GW Pharmaceuticals tarafından finanse edildi.
Tedaviler için 'acil ihtiyaç'
Şu anda, opioid kullanım bozukluğu için ilaç tedavilerinin çoğu, opioid reseptörleri üzerinde etkili olmaktadır ve bu nedenle kendi bağımlılık riski ile birlikte gelmektedir. Sonuç olarak, hükümet tarafından sıkı bir şekilde düzenlenirler. Çalışmada, opioid salgını ışığında, opioid reseptörlerine etki etmeyen opioid bağımlılığı için tedavilerin geliştirilmesi için "acil bir ihtiyaç" vardır.
Hurd ve meslektaşları daha önce hayvan modellerinde CBD'yi incelediler ve CBD'nin, bir özlemi tetikleme amaçlı "ipuçlarına" yanıt olarak hayvanlarda eroin arama davranışını azalttığını buldular. Araştırmacılar ayrıca CBD'nin opioidlerle birlikte alınmasının güvenli olduğunu belirlemek için insanlarda erken çalışmalar yaptılar.
Yeni çalışmada, 42 katılımcı rastgele üç gruptan birine atandı ve bu grup günde üç kez 400 miligram CBD, günde bir kez 800 mg CBD veya günde bir kez plasebo aldı. (CBD gruplarına katılanlar, FDA onaylı reçeteli ilaç olan Epidiolex aldı.) Çalışma "çift kör" idi, yani ne araştırmacılar ne de denekler CBD veya plasebo alıp almadığını bilmiyordu.
Katılımcılar CBD veya plasebo dozlarını aldıktan sonra eroinle ilgili "ipuçlarına" maruz kaldılar; ve daha sonra, doğa sahneleri gibi rahatlatıcı senaryoları gösteren "nötr" bir video izlediler.
Beklendiği gibi, katılımcılar eroinle ilgili ipuçlarını izledikten sonra nötr videolara kıyasla daha yüksek istek bildirdiler. Ancak katılımcılar oturumlarından önce CBD aldıysa, plasebo alanlara kıyasla istekleri önemli ölçüde azaldı.
Araştırmacılar ayrıca CBD grubunda plasebo grubuna kıyasla anksiyete azalmasının yanı sıra kalp atış hızı ve "stres hormonu" kortizol seviyeleri dahil olmak üzere fizyolojik önlemleri de gördüler.
Etkiler, CBD dozundan 1 saat sonra ve bir hafta sonra görülmüştür. Son bulgular, insanların sistemlerinde madde izinin çok az kalması veya hiç bulunmaması durumunda CBD'nin hala bir özlem etkisine sahip olabileceğini düşündürmektedir.
Gelecek Araştırma
Northwell Health Staten Island Üniversite Hastanesi Bağımlılık Hizmetleri Direktörü Dr. Harshal Kirane, çalışmayı "çok cesaret verici bir yönde bir adım" olarak nitelendirdi ve CBD'nin etkilerini bilimsel olarak değerlendirme çabasını alkışladı.
Ancak Kirane, çalışmanın bazı önemli kısıtlamaları olduğunu söyledi. Küçük bir çalışma olduğu için sonuçların daha büyük bir grup insanda çoğaltılması gerektiğini söyledi.
Her ne kadar çalışma CBD'nin laboratuvardaki istekleri azalttığını bulsa da, bir ev anketiyle ölçüldüğü gibi laboratuvar dışında bildirilen istekleri azaltmadı.
Kirane Live Science'a, "Bu, CBD'nin gerçek dünyadaki gerçek uygulamasının ne olabileceğiyle ilgili bazı endişeler doğuruyor" dedi. Çalışmaların ayrıca bir haftadan fazla bu hastalar için CBD'nin uzun vadeli etkilerini de değerlendirmesi gerektiğini söyledi.
Kirane, gelecekteki araştırmaların CBD'nin etkilerini arttırmak için opioid kullanım bozukluğu için mevcut tedavilere ek olarak çalışıp çalışmayacağını araştırması gerektiğini söyledi. Gerçekten de Hurd, Live Science'a araştırmanın sonraki adımlarından birinin CBD'yi metadon veya buprenorfin gibi mevcut ilaçlara yardımcı bir tedavi olarak çalışmak olduğunu söyledi.
