ABD genelinde çocuklarda felce yol açan, 2014'te yükselen, çocuk felci benzeri bir hastalık, sırlarından birini ifşa etmiş olabilir. Araştırmacılar şimdi, viral bir suçlu - bugüne kadar hastaların omurilik sıvısında virüse yanıt veren bağışıklık hücrelerinin kalıntıları ile ilgili en doğrudan kanıtları buldular.
Akut flasid miyelit veya AFM, çoğunlukla çocuklarda gelişen sinir sisteminin nadir bir hastalığıdır. Semptomlar arasında kas tonusu kaybı ve kollarda ve bacaklarda güçsüzlük, azalmış refleksler ve en aşırı durumlarda felç bulunur. Bu yıl ABD'de 22 teyit edilmiş AFM vakası var; Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 2018'de 41 eyalette 236 AFM vakası doğrulandı. 2014 yılından bu yana CDC 590 vakayı doğruladı.
AFM'nin nedeni uzun süredir tartışılmaktadır, ancak artan kanıtlar, tipik olarak gastrointestinal sistemi istila eden ve hafif semptomlara neden olan ancak bazen merkezi sinir sistemine yol açarak daha ciddi komplikasyonlara neden olabilen bir grup enterovirüse işaret etmektedir. .
Yine de, omurilik sıvısı test edilen hemen hemen tüm hastalar bir enterovirüs için pozitif test yapmaz.
Kaliforniya Üniversitesi San Francisco'daki nöroloji profesörü kıdemli yazar Dr. "Birilerinin merkezi sinir sistemlerinde hiçbir virüs tespit edilmeden nörolojik semptomları nasıl alabileceğini bilmek istediler."
Bulaşıcı hastalık uzmanı ve Baltimore'daki Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi'nde kıdemli bir akademisyen olan Dr. Amesh Adalja, belki de bu hastalar AFM belirtileri geliştirdiğinde vücutta artık aktif değildi. ders çalışma. "Sıvılar virüsün mevcut olduğu bir zamanda alınmalıdır."
AFM'nin diğer çalışmalarında olduğu gibi, Wilson ve ekibi AFM hastalarının omurilik sıvılarını doğrudan test ederek tekrar enterovirüs belirtisi bulamadı.
Böylece farklı bir yaklaşım benimsemeye karar verdiler. Araştırmacılar, virüslerin değil, bir virüs tarafından tetiklenebilecek bir bağışıklık tepkisinin belirtileri için, hastaların omurilik sıvısını analiz etmek için VirScan adlı bir teknoloji kullandılar. Ekip, kenelerden insanlara kadar değişen organizmaları etkilediği bilinen 3.000'den fazla farklı virüs üzerinde bulunan peptit adı verilen yaklaşık 500.000 küçük bileşiğe bağlı virüsler yarattı.
Bilim adamları daha sonra bu proteinleri 42 AFM'li çocuktan ve diğer nörolojik hastalıkları olan 58 kişiden elde ettikleri spinal sıvıya maruz bıraktılar. Omurilik sıvısı bu proteinlerden birine bağlanan antikorlar içeriyorsa, bağışıklık sisteminin daha önce bu proteini içeren virüse karşı savaşmak için bu antikoru oluşturduğu anlamına geliyordu.
Elbette, ekip AFM'li hastaların% 70'inin omurilik sıvısının enterovirüslere karşı antikor içerdiğini buldu. Dahası, AFM olmayan nörolojik durumu olan hastaların% 7'sinden daha azı da bu antikorları enterovirüslere karşı kullanmıştır. AFM hastalarında, araştırmacılar test ettikleri diğer virüslere karşı antikor bulamadılar.
UCSF'de biyokimya ve biyofizik profesörü olan Dr. Joe DeRisi, “Bu çalışmanın gücü sadece bulunan değil, aynı zamanda bulunmayan şeydir” dedi. "Enterovirüs antikorları AFM hastalarında zenginleştirilmiş olanlardır."
Bu çalışma “insanların bir süredir ne düşündüklerini doğrular” dedi Adalja. "Biz" AFM'den sorumlu bulaşıcı ajanlar olarak enterovirüslerin nedenselliğini kanıtlamaya yaklaşıyoruz. "
Yine de, bu bir neden-sonuç bulgusu değildir ve virüslerin hangi belirli suşlarının hastalığa neden olabileceği ve birden fazla AFM nedeni olup olmadığı gibi kalan birçok soru var, dedi Adalja. "Bu, umarım araştırmayı sadece bu bulmacanın eksik parçalarını doldurmak için değil, aynı zamanda düşünmek için de teşvik edecektir - Diğer enterovirüslere karşı aşı olmalıyız," tıpkı çocuk felcine neden olan enterovirüse karşı aşıladığımız gibi.
