Yeni bir rapora göre, Kanada'da bir genç, vaping nedeniyle "patlamış mısır akciğeri" geliştiren ilk kişi olabilir.
Yazarlar, son zamanlarda vaping ile ilişkili akciğer hastalığı salgınında hastalanacak binlerce kişiden biri olmasına rağmen, geliştirdiği akciğer hasarı türü nedeniyle vakasının benzersiz olduğunu söyledi.
Kanada Medikal Derneği Dergisi'nde (CMAJ) bugün yayınlanan rapora göre, 17 yaşındaki çocuk "şiddetli, inatçı bir öksürük" ve nefes alma güçlüğü ve ateş ile birlikte acil servise gitti. ).
Genç daha önce sağlıklıydı, ancak son beş ay boyunca her gün vaping yaptığını bildirdi. Çevrimiçi satın aldığı çeşitli aromalı elektronik sigaraları vapa etti ve rapor yazarlarına göre Londra, Ontario'daki Western University Schulich Tıp ve Diş Hekimliği Okulu'ndan ve üniversite Sağlık Ağı'ndan vaping sıvısına sık sık THC ekledi. Toronto.
Ergenlik çağının durumu kısa sürede kötüleşti ve yoğun bakım ünitesine kabul edildi. Akciğerleri o kadar hasar gördü ki, kanı vücudun dışındaki yapay bir akciğerden pompalayan bir ekstrakorporeal membran oksijenasyon (ECMO) makinesine yerleştirilmek zorunda kaldı.
Doktorlar enfeksiyonlar için çoklu testler yaptılar, ancak bu muayenelerin hepsi negatif çıktı. Bununla birlikte, görüntüleme testleri, gencin bronşiolit olduğunu, bu da akciğerlerdeki bronşiyoller olarak adlandırılan en küçük hava yollarının iltihaplandığını ve tıkandığını gösterir.
İşte o zaman doktorlar, Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, gençlerin teneffüs edilen kimyasalların sonucu olarak bronşiyollerin hasar gördüğü ve iltihaplandığı nadir bir durum olan tıbbi olarak bronşiolitis obliterans olarak bilinen "patlamış mısır akciğeri" olduğundan şüpheleniyorlar.
Durum, adını bir mikrodalga patlamış mısır fabrikasındaki işçiler arasında on yıldan uzun bir süre önce meydana gelen bir dava kümesinden alıyor. İşçiler, mikrodalga patlamış mısırda kullanılan yapay bir tatlandırıcı olan kimyasal diasetil içinde nefes aldıktan sonra bronşiyolit obliterans geliştirdiler.
Diasetil daha önce e-sigaralarda bulunmuştur; hatta, 2016 yılında, Amerikan Akciğer Derneği, aromalı e-sigaralarda diasetil riskleri hakkında bile uyardı. Ancak patlamış mısır akciğeri, şimdiye kadar vaping ile ilişkili akciğer hasarı vakasıyla bağlantılı değildi.
Yeni vaka, e-sigaralardan bronşiyolit obliteransın "ilk doğrudan kanıtını temsil edebilir", CMAJ editör yardımcısı Dr. Matthew Stanbrook beraberinde gelen bir başyazıda yazdı.
Görüntüleme testlerine dayanarak gençlerde patlamış mısır akciğerinden şüphelenilmesine rağmen, doktorların, prosedür hasta için çok riskli olduğu için doktorların tanıyı akciğer biyopsisi ile doğrulayamadıklarını belirtmek önemlidir.
Buna rağmen, genç, EVALI olarak da bilinen diğer vaping ile ilişkili akciğer hasarı vakalarında görülenden farklı bir akciğer hasarı modeli gösterdi. Özellikle, EVALI tipik olarak alveollere, akciğerlerdeki küçük hava keselerine, mevcut vakadaki bronşiyollere karşı hasarı içerir, doktorlar söyledi.
Gençlerin durumu o kadar korkunçtu ki, bir akciğer nakil merkezine yönlendirildi ve çift akciğer nakline ihtiyaç duymaktan kaçındı. (Bu ayın başlarında, Detroit'teki doktorlar Michigan gençliğinde EVALI vakası için ilk çift akciğer naklini gerçekleştirdiler.)
Yine de, Candian genci hastanede yaklaşık 50 gün geçirdi ve evde iyileşmeye devam ediyor. Yazarlar, şimdi solunum yollarında kronik hasar gördüğünü ve egzersiz kabiliyetinin sınırlı olduğunu söylüyor. Gençler artık e-sigara, esrar veya tütün ürünleri kullanmıyor.
Genel olarak, tıbbi literatürde tarif edilen EVALI vakaları, "çeşitli patofizyolojik sunumlar ve hastalığın şiddeti" göstermektedir. Başka bir deyişle, laboratuvar testlerinde ve taramalarda gösterilen özellikler her hasta için aynı değildir. Yazarlar, bu varyasyonun, e-sigara içindeki farklı kimyasallara maruz kalması ve solunan ajanların doz ve sıcaklığındaki farklılıklar gibi bir dizi faktöre bağlı olabileceğini belirtti.
Şu ana kadar, vaping salgını ABD'de 2.100'den fazla kişiyi hastaladı ve Kanada'da yedi teyit edilmiş veya olası vaka var.
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerindeki araştırmacılar, ABD'deki vaping salgında E vitamini asetat adı verilen bir katkı maddesini "güçlü bir endişe kaynağı" olarak belirlediler, ancak diğer nedenler göz ardı edilemez ve birden fazla neden olabilir. , Canlı Bilim daha önce bildirdi.
