Prostat kanseri, prostat bezindeki hücreler kontrolsüz bir şekilde büyüdüğünde ortaya çıkar, bu da anormal şekilde genişlemiş bir prostat nedeniyle komplikasyonlara neden olabilir. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, bu kanser türü erkeklerde dünyada en sık görülen ikinci kanser türüdür.
Prostat bezi, mesanenin altında oturan ve idrarı çevreleyen, idrarı vücuttan dışarı taşıyan tüp olan küçük, ceviz şeklinde bir bezdir. Bez, sperm barındıran ve taşıyan besin açısından zengin seminal sıvının üretilmesinden sorumludur. Kadınlarda prostat kanseri bulunmaz çünkü kadınlarda prostat bezi yoktur.
Prostat kanseri prevalansı Avustralya, Yeni Zelanda, Kuzey Amerika ve batı ve kuzey Avrupa'da en yüksek gibi görünmektedir, çünkü öncelikle prostat kanseri için test etme uygulaması dünyanın bu bölgelerinde başka yerlere göre çok daha yaygındır. DSÖ'ye.
Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre, prostat kanseri küresel olarak erkeklerde beşinci önde gelen neden ve Amerikalı erkeklerde (akciğer kanseri sonrası) kanser ölümünün ikinci önde gelen nedenidir. Ancak prostat kanseri olan çoğu erkek bundan ölmeyecektir. ABD'de, en son ACS verilerine göre, kanser ilk teşhis edildikten sonraki tüm aşamalar için beş yıllık göreli sağkalım oranı% 98'dir.
Prostat kanserine ne sebep olur?
Genel olarak kanserler, ölmek ve yerine sağlıklı hücreler gelmek yerine anormal hücreler çoğalmaya ve kontrolden çıkmaya başladığında ortaya çıkar. Bu, kalıtım yoluyla alınan veya tütün içmek veya radyasyona maruz kalmak gibi çevresel faktörlerin neden olduğu DNA kusurları nedeniyle olabilir. Bilim adamları prostat kanserine neyin neden olduğuna tam olarak emin değiller, ancak hastalık birkaç risk faktörü ile yakından ilişkilidir.
Birincisi yaştır: Ulusal Kanser Enstitüsü'ne (NCI) göre, prostat kanseri vakalarının% 90'ı 56 yaş ve üstü erkeklerde teşhis edilir. Ve prostat kanseri teşhisi olasılığı yaşla birlikte artar, en yüksek olasılık 70 yaş ve üstü erkekler için 12'de 1'dir.
Ailede prostat kanseri öyküsü olması bir diğer önemli risk faktörüdür. NCI'ye göre kalıtsal prostat kanseri riski% 60 kadar yüksek olabilir. Prostat kanseri prevalansı, hastalığı geliştirme riskinin siyah erkekler için en yüksek olduğunu, yerli Japon erkekler için en düşük ve beyaz erkekler için ara olduğunu göstermektedir, ancak araştırmacılar neden olduğu konusunda fikir birliğine varmamıştır.
NCI'ye göre, çalışmalar, testosteron üretiminin eksik veya anormal paternlerinin prostat kanseri gelişme riskini azalttığını gösterdiğinden, hormon üretimi de rol oynayabilir.
Belirtiler ve tanı
Prostat kanseri yeterince erken yakalanırsa, hasta asla semptom yaşayamaz. Daha ileri aşamalarda, ACS'ye göre semptomlar idrara çıkma sorunu, idrar veya meni kanı, erektil disfonksiyon veya bel, kalça veya uyluk ağrılarını içerebilir. Bu semptomlara, genişlemiş ancak kansersiz prostat bezi gibi prostat kanserinden başka bir şey neden olabilir. Yine de, prostat kanseri taraması yapmanız gerekebileceğinden, bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız doktorunuza söylemeniz önemlidir.
ACS'ye göre, prostat kanseri vakalarının çoğu prostat spesifik antijen (PSA) kan testi veya dijital rektal muayeneden sonra yakalanır.
PSA, prostat tarafından üretilen bir proteindir. Kandaki daha yüksek PSA seviyeleri, artmış prostat kanseri riski ile ilişkilidir, ancak bir erkeğin hastalığa sahip olup olmadığını kesin olarak belirleyen bir kesinti yoktur.
Doktor ayrıca, doktorun prostatta kanser büyümesini gösteren herhangi bir çarpma veya sert alan hissettiği bir dijital rektal muayene yapabilir. Bu, doktorun kanserin prostatta nerede olduğunu ve yayılma olasılığı olup olmadığını anlamasına yardımcı olabilir.
Bu testlerin sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz prostat kanserinin varlığını doğrulamak için başka testlerin (biyopsi veya BT taraması gibi) garanti edilmesine karar verebilir.
Yaş, genel sağlık ve aile öyküsü, prostat kanseri için tarama yapıp yapmayacağınıza karar verirken dikkate alınması gereken önemli faktörlerdir. Amerikan Kanser Derneği, erkeklerin, belirsizlikleri ve potansiyel riskleri anlamalarını sağlamak için kararı doktorlarıyla görüşmelerini önermektedir.
Tedavi
Mayo Clinic'e göre prostat kanseri için tedavi planı birkaç faktöre bağlıdır ve geniş ölçüde değişebilir.
Semptomlara neden olmayan düşük riskli veya yavaş büyüyen prostat kanseri olan hastalar için tedavi gerekli olmayabilir; bunun yerine, doktor gözünü tutmak için düzenli test önerebilir. Bu aynı zamanda çok yaşlı hastalar veya kanser tedavisini zorlaştırabilecek diğer ciddi sağlık sorunları olan hastalar için tedavi planı olabilir.
Prostat bezinin cerrahi olarak çıkarılması da bir seçenektir, ancak bu idrar kaçırma ve erektil disfonksiyona neden olabilir. Kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon tedavisi aynı riskleri taşır.
Prostat kanseri hücreleri testosteronun büyümesini gerektirir, bu nedenle testosteron üretimini durdurmak için hormon tedavisi kanser hücresi büyümesini yavaşlatmaya veya ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Bu tedavinin potansiyel yan etkileri arasında erektil disfonksiyon, sıcak basması, kemik kütlesi kaybı, cinsel dürtü azalması ve kilo alımı yer alır.
Kanser hücrelerini hızla öldürmek için ilaç kullanan kemoterapi, diğer tedavi şekillerine cevap vermeyen prostat kanserlerini tedavi etmek için bir seçenek olabilir.
İmmünoterapi veya biyolojik terapi, zor prostat kanseri vakalarını tedavi etmek için de kullanılabilir. Bu tür tedavide doktorlar hastanın bağışıklık sistemi hücrelerini çıkarır, spesifik olarak prostat kanseri ile savaşmak için modifiye eder ve daha sonra modifiye edilmiş hücreleri hastanın vücuduna enjekte eder. Mayo Clinic'e göre, immünoterapi bazı hastalar için etkilidir, ancak çok pahalıdır ve çoklu turlar gerektirir.
Prostat kanserini önleyebilir misiniz?
ACS'ye göre, prostat kanserini önlemenin kesin bir yolu yoktur, ancak çoğu hastalıkta olduğu gibi, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek, kanser riskini azaltmanın en iyi yoludur.
Bazı ilaçlar bir kişinin prostat kanseri gelişme riskini azaltabilir. 5-alfa redüktaz inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfı, testosteronun, prostatın büyümesine neden olan ana hormon olan dihidrotestosterona dönüşmesini önler. Bu ilaçlar, kanserli olmayan prostat büyümesini tedavi etmek için reçete edilir, ancak araştırmalar, prostat kanseri riskini de azaltabileceklerini göstermektedir. Örneğin, finasterid adı verilen bu ilaçlardan biri, 2019'da New England Tıp Dergisi'nde yayınlanan büyük, uzun süreli bir klinik çalışmada prostat kanseri riskini% 25 azalttı. Bu ilaçlar özellikle FDA tarafından onaylanmamıştır. prostat kanserini önlemek için, ancak doktorlar hala bu kullanım için reçete edebilirler.
Günlük bir Aspirin dozunun prostat kanseri riskini azaltabileceğini gösteren biraz kanıt var, ancak Mayo Clinic'e göre, böyle bir rejimin yan etkileri muhtemelen potansiyel faydalardan daha ağır basmaktadır.
