Yeni bir çalışmaya göre, multipl skleroz (MS) hastalarının kendi beyaz kan hücreleri ile enjekte edilmesini içeren deneysel bir tedavinin güvenli olduğu gösterilmiştir. Çalışma ayrıca, tedavinin bağışıklık sistemini değiştirmede etkili olduğuna dair bazı kanıtlar sağlamıştır.
MS, bir kişinin bağışıklık sistemi nöronları çevreleyen yalıtım kılıfı olan miyeline saldırdığında ortaya çıkar. Çalışmada miyelin proteinlerinin bir kısmı dokuz hastanın beyaz kan hücrelerinin yüzeyine tutturulmuştur. Daha sonra tedavi edilen kan hücreleri, bağışıklık sisteminin T hücrelerini bu miyelin proteinlerine saldırmamaları için "eğitmek" üzere hastalara geri enjekte edildi.
Araştırmacılar, hastaların tedaviyle ilgili olumsuz etkiler yaşamadıklarını söyledi. Bir endişe, tedavinin bağışıklık sistemini tehlikeye atabileceği ve hastaları enfeksiyonlara karşı savunmasız bırakabileceğiydi.
Her ne kadar çalışma, hastalığın etkili bir şekilde mücadele edip edemeyeceğini değil, sadece tedavinin güvenliğini test etmek için tasarlanmış olsa da, araştırmacılar, bugün yayınlanan çalışmaya göre, Haziran ayında tedaviye en yüksek dozları alan hastaların miyelin için gelişmiş bağışıklık toleransı gösterdiğini buldular. 5) Science Translational Medicine dergisinde.
MS hastalarında, miyelin hasarı ilerledikçe, nöronlar etkili bir şekilde iletişim kuramaz, bu da uyuşma, nörolojik defisitler, körlük ve felç dahil olmak üzere çok çeşitli semptomlarla sonuçlanır.
Chicago'daki Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde bir mikrobiyoloji ve immünoloji profesörü olan çalışma araştırmacısı Stephen Miller, "Yaptığımız şey aslında bağışıklık sistemini kandırmaktır." Dedi.
Şu anda, akut MS ataklarından muzdarip hastalar için ana tedavi, hastaları enfeksiyonlara ve kansere karşı savunmasız hale getiren bağışıklık sistemini geniş ölçüde bastırmayı içerir.
Yeni yaklaşım sadece miyeline karşı bağışıklık tepkisini bastırmayı amaçlamaktadır. T hücrelerine miyelinin zararsız olduğunu öğretmek için araştırmacılar, miyelin parçalarını kan hücrelerine eklediler. Bu aynı zamanda hücrelerin apoptoz adı verilen bir süreçte daha sonra kendi kendini yok etmelerine neden olur. Hastaya geri verildiğinde, ölü ve ölmekte olan kan hücreleri dalak ve karaciğerde makrofaj adı verilen büyük bağışıklık sistemi hücreleri tarafından yenir.
"Bağışıklık sistemi, apoptotik hücrelerin bir tehdit olarak görülmeyeceği şekilde evrim geçirdi," dedi Miller. "Bu nedenle, bir bağışıklık tepkisi oluşturmak yerine, aslında hoşgörü uyandırıyor."
Çalışmadaki hastalara değişik dozlarda tedavi uygulandı. Üç ay sonra, 3 milyar tedavi edilen kan hücresine kadar en yüksek dozları alan hastaların bağışıklık sistemleri miyelin proteinlerine daha az reaktif hale geldi, ancak yine de diğer patojenlerle savaşabilirdi.
Miyelin farklı proteinlerden yapılır ve hangilerinin bağışıklık sistemi tarafından hedeflendiği, farklı MS hastalarında ve zamanla değişebilir. Araştırmacılar, miyelin kılıfındaki hasar ilerledikçe, T hücrelerinin yeni miyelin protein gruplarına saldırmaya başladığına ve bu durumun hastalığın nüksetmesini tetiklediğine inanıyor.
Araştırmacılar, yeni tedavilerin, hastalık daha erken aşamalarında olduğunda, T hücreleri daha fazla miyelin proteinine reaktif hale gelmeden önce verilmesi durumunda daha etkili olabileceğini söyledi. Erken müdahale etmenin diğer nedeni, tedavinin daha önce meydana gelen miyelin hasarını onaramayacağıdır. "Miyelin hasar gördükten sonra tamir etmek çok zor, bu yüzden hastalığı mümkün olan en kısa sürede durdurmaya çalışıyoruz," dedi Miller.
Artık tedavi insanlarda güvenli kabul edildiğine göre, araştırmacılar daha fazla hasta ve daha uzun bir takip ile daha büyük bir çalışma yapmayı planlıyorlar. Miller, “Kesin sonuçlara varmak çok daha fazla hasta alacak” dedi.
Araştırmacılar, tedavinin pahalı ve karmaşık olduğunu söyledi. Aynı tedavinin kan hücreleri yerine nanoparçacıklar kullanılarak geliştirilebileceğinden ve aynı sonuçları elde edebileceğinden umutludurlar ve bu yöntem daha ucuz ve daha basit olabilir.
Geçen yıl Nature Nanotechnology dergisinde yayınlanan bir çalışmada, araştırmacılar, biyobozunur nanopartiküllere antijenler ekleyebileceklerini ve MS fare modellerinde miyeline tolerans indükleyebildiklerini gösterdiler.
Araştırmacılar, bu durum yolun çok daha ilerisinde olmasına rağmen, yeni tedavinin diyabet gibi diğer otoimmün hastalıklar için potansiyel olarak beyaz kan hücrelerine bağlı proteini değiştirerek yararlı olabileceğini söyledi. Miller, "Örneğin, tip 1 diyabette insülin ekleyebiliriz veya alerjide fıstık antijenleri kullanabiliriz." Dedi.
Çalışma, Kuzeybatı Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, İsviçre'deki Zürih Üniversite Hastanesi ve Almanya'daki Hamburg-Eppendorf Üniversite Tıp Merkezi'ndeki işbirliğiydi.
Bahar Gholipour adresine e-posta gönder. LiveScience @livescience, Facebook ve Google+ takip edin. Canlı Bilim ile ilgili orijinal makale .
