Tiroid, boğazın etrafını saran ve vücudun endokrin sisteminin bir parçası olan kelebek şeklinde bir bezdir. Amerikan Tıp Derneği Dergisi'nde (JAMA) yayınlanan 2017 araştırmasına göre, 1975-2013 yılları arasında yıllık olarak teşhis edilen tiroid kanseri vakaları üç kattan fazla arttı.
Kuzey Carolina'daki Duke Üniversitesi'nde yeni çalışmanın yazarlarından ve endokrin cerrahisi şeflerinden Dr. Julie Sosa, "Aşırı tanı bu gözlemlenen salgının önemli bir bileşeni olsa da, tüm hikayeyi açıkça açıklamıyor" dedi.
Amerikan Kanser Derneği, 2017 yılında ABD'de 56.870 yeni tiroid kanseri vakası (kadınlarda 42.470 ve erkeklerde 14.400) ve yaklaşık 2.010 ölüm olacağını tahmin ediyor. Amerikan Tiroid Derneği'ne göre, tiroid hastalığı olan kişilerin yüzde 60 kadarı sorun olduğunu fark etmiyor.
Türleri
Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre, dört tip tiroid kanseri vardır: papiller, foliküler, medüller ve anaplastik.
Papiller kanser, tiroid kanserinin en yaygın şeklidir ve ardından foliküler kanser gelir. Bununla birlikte, EndocrineWeb'e göre foliküler kanser papillerden daha malign veya agresif olarak kabul edilir. Her iki tip de tiroidin foliküler hücrelerinde oluşur. Johns Hopkins Medicine'e göre tiroid dokusunun çoğu iyot içeren tiroid hormonları tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) salgılayan foliküler hücrelerden oluşur.
Medüller kanser, kalsitonin hormonunu yapan tiroidin C hücrelerinde oluşur. Diğer tiroid kanseri türleri yavaş şekillenme eğilimi gösterirken, anaplastik tiroidde nadir görülen bir agresif kanser türüdür.
Nedenleri ve Belirtileri
Tiroid kanserinin nedenleri değişir. Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre genetik olarak geçebilir veya çocukken başa veya boğaza radyasyondan kaynaklanabilir.
UCLA'daki David Geffen Tıp Fakültesi'nde tıp profesörü ve Merck El Kitabı'nın tiroid bölümlerinin yazarı Dr. Jerome M. Hershman, "Kadınlar özellikle tiroid sorunu riski altındadır." Dedi. "Sekiz kadından biri yaşamları boyunca bir tiroid bozukluğu geliştirecek - bu erkeklerde oranın beş ila sekiz katı."
Tiroidde, kanserden gelen tümörler gibi bir arıza, insan vücudunda çok çeşitli sorunlara neden olabilir.
Hershman, "Tiroid hormonları, kalp atış hızı, cilt bakımı, büyüme, sıcaklık regülasyonu, doğurganlık ve sindirim dahil olmak üzere birçok önemli vücut fonksiyonunu etkiler." Dedi.
Tiroid kanserinin neden olabileceği bazı semptomlar boyun ağrısı, boğuk bir ses ve genişlemiş lenf düğümleridir. Yine de bölgede şişlik veya topaklar, mutlaka bir kanser belirtisi değildir.
Santa Monica'daki Providence Saint John Sağlık Merkezi'nde bir endokrin cerrahı ve Endokrin Tümör Programı direktörü Dr. Melanie Goldfarb, "Orta yaş kadınlarının yüzde 70'inde ve orta yaş erkeklerin yüzde 40 ila 50'sinde tiroid nodülleri var, California ve Santa Monica'daki John Wayne Kanser Enstitüsü'nde yardımcı doçent. "Dilinizin tabanı kadar yüksek bir yerde de ekstra bir parça ile doğabilirsiniz."
Teşhis
Bir doktorun tiroid kanserini teşhis etmenin birçok yolu vardır. Tipik olarak, fizik muayene ilk adım olacaktır. Tıp uzmanı bezdeki değişiklikleri arayacak ve aile öyküsü ve radyasyona maruz kalma hakkında soru soracaktır. Daha sonra, tiroidin düzgün çalışıp çalışmadığını görmek için kan testleri istenebilir. Mayo Kliniği'ne göre tanıyı doğrulamak için biyopsi, görüntüleme testleri ve genetik bozukluk testleri istenebilir.
Tedavi
Birçok durumda, tiroid kanseri tedavisi tüm bezin cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Bazen tıp uzmanları bezin sadece bir kısmını çıkarmayı tercih edebilirler. Tiroid bezinin tamamen veya kısmen çıkarılmasına tiroidektomi denir.
Mayo Clinic'e göre, lenf düğümleri enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için de çıkarılabilir. Radyoaktif iyot, radyasyon tedavisi, kansere alkol enjeksiyonu, ilaç tedavisi veya kemoterapi de tedavi olarak sipariş edilebilir.
Tiroid çıkarılırsa, hastaya levotiroksin adı verilen bir tiroid hormonu ilacı için reçete verilir. Bu genellikle kişinin hayatının geri kalanı için günlük olarak alınan küçük bir haptır. Levotiroksin, tiroidin hala sağlamsa üreteceği hormonları sağlar. Ayrıca hipofiz bezinden gelen tiroid uyarıcı hormonun (TSH) üretimini de bastırır. Bu önemlidir, çünkü yüksek TSH seviyeleri kalan kanser hücrelerini büyümeye teşvik edebilir.
