Yeni bir çalışmaya göre, araştırmacılar deneysel bir sinir stimülasyonu formu kullandıktan sonra, iyileşme şansı olmayan kalıcı vejetatif durumda olan bir hasta bazı bilinç belirtilerini geri kazanmıştır.
Current Biology dergisinin son sayısında açıklanan deney, vejetatif bir yılda bir yıldan fazla zaman geçirmiş olan hastaların bilincini geri kazanamayacağı inancını sarstırabilir.
Çalışmadaki 35 yaşındaki erkek 15 yıldır vejetatif durumda idi. Vagus sinirine sadece bir aylık düşük yoğunluklu stimülasyondan sonra - insan vücudundaki en uzun sinir, beyni kalbe, akciğerlere ve sindirim sistemine bağlayan - hastanın beyin aktivitesinin yanı sıra çevresine verdiği yanıtlar ve tepkiler çevre, doktorların en az bilinçli gördüğü bir noktaya yükseldi.
Fransa, Lyon'daki Bilişsel Bilimler Enstitüsü Müdürü Angela Sirigu, "15 yıldır vejetatif durumda olan bir hastayı araba kazasından bu yana hiçbir değişiklik belirtisi göstermediğini seçtik." Beyan. Diyerek şöyle devam etti: "Bu nedenle, en kötü sonucu olan bir hastayı seçerek kendimizi zor bir konuma getirdik. Vagus sinir stimülasyonundan sonra değişiklikler gözlenirse, bunlar şansın sonucu olamazdı."
Araştırmacılara göre, kazadan sonraki 15 yıl boyunca adam çevresinin farkında olduğuna dair hiçbir kanıt göstermedi. Gözlerini açabilirdi ama etrafındaki hiçbir şeye tepki vermezdi.
Ancak bu, bir beyin cerrahının adamın göğsüne vagus sinirini uyaran bir cihaz implante etmesinden kısa bir süre sonra değişti. Sirigu'ya göre vagus sinirinin uyarılma, uyanıklık ve strese yanıtta rol oynadığı biliniyor.
Sinir-stimülasyon tedavisi sırasında, adam yavaş yavaş etrafındaki kişilerle etkileşime girmeye, dikkat göstermeye ve hatta basit emirlere cevap vermeye başladı. Araştırmacılar, bir nesneyi gözleriyle takip edebilir veya talep üzerine başını çevirebilir. Annesi, terapistini kitap okurken dinlerken uyanık kalma yeteneğinin arttığını bildirdi. Birisi kendisine çok yaklaşırsa hasta da tepki verirdi - çalışmaya göre daha önce yapmayacağı bir şey.
Çalışmada, elektroensefalografi (EEG) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) tarama verileri, hareket, duyum ve farkındalıktan sorumlu bölgelerde beyin aktivitesinin arttığını doğruladı.
Sirigu, "Vagus sinir stimülasyonundan sonra gözlemlediğimiz değişikliklerin, klinik durumları kendiliğinden vejetatiften minimal bilince geçtiğinde insan hastalarda bildirilenlerle mükemmel bir şekilde eşleştiğini bulmak özellikle rahatlatıcıydı." Dedi. "Bu, vagus sinir stimülasyonunun doğal bir fizyolojik mekanizmayı aktive ettiğini göstermektedir."
Daha önce, epilepsi ve depresyon semptomlarını hafifletmek için vagus sinir stimülasyonu kullanılmıştır. Sirigu, kendisi ve ekibinin, sinirin uyarılması ve bilinci arasında bir bağlantı olabileceğini gösteren hayvan çalışmaları hakkında okuduktan sonra deneyi tasarladığını söyledi.
Sirigu, "Ciddi klinik hastalarda bile doğru müdahale uygun ve güçlü olduğunda değişiklikler mümkündür" dedi. "Bu vaka raporundan sonra daha büyük hasta popülasyonlarını test etmeyi düşünmeliyiz."
Alanda çalışan diğer araştırmacılar, yaklaşımın bilinç bozukluklarından muzdarip hastaların tedavisinde rol oynayabileceğini belirlemek için daha büyük bir hasta örneği üzerinde daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu kabul etmektedir.
"Çalışmanın başlangıcında, herhangi bir stimülasyondan önce hasta 6/23 (bilinç düzeyini değerlendiren 0 ila 23 arasında bir ölçekte) puan aldı," Bristol Üniversitesi Dementia Nöroloji Danışmanı Dr. Elizabeth Coulthard yeni araştırmaya katılmamış olanlar. "Çalışmanın sonunda, hasta maksimum stimülasyondayken fonksiyonel ölçekte 8/23 puan aldı. 6 aylık dönemde hasta 10/23'e kadar yüksek puan aldı. Bu çok hasta için şüpheli önem taşıyan küçük performans farkı. "
Sirigu, ekibinin ve ekibinin, çok sayıda araştırma merkezini ve daha az sayıda bitkisel ve minimal bilinçli hastayı içeren tekniği daha fazla test etmek için daha büyük bir çalışma planladıklarını söyledi.
