Obezite, bir kişinin aşırı vücut yağına sahip olduğu bir durumdur. Obezite, bir ölçekte veya birisinin vücudunun büyüklüğünde bir sayıdan daha fazlası, bir kişinin yüksek tansiyon, diyabet ve kalp hastalığı gibi hastalık ve sağlık sorunları riskini artırabilir. Bu, hem ABD'de hem de dünya çapında karmaşık bir sorun ve önemli bir halk sağlığı sorunudur.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yetişkinlerin (veya 93.3 milyon kişi) yaklaşık yüzde 40'ı obezdir.
Dünya Sağlık Örgütü'nün tahminlerine göre, dünya genelinde obezite oranları artıyor: 1975'ten beri dünya çapında obezite oranı neredeyse üç katına çıktı ve şu anda 650 milyondan fazla obez yetişkin var.
Obezite genellikle vücut kütle indeksi (BMI) adı verilen bir boy / kilo oranı kullanılarak tanımlanır ve bu genellikle bir kişinin vücut yağ seviyesi ile ilişkilidir. CDC'ye göre, BMI'si 30 veya daha yüksek olan bir yetişkin obez olarak kabul edilir.
Bununla birlikte, bazı doktorlar ve araştırmacılar, sadece VKİ kullanımının obezite için en iyi tarama aracı olmayabileceğini ve daha iyi bir yaklaşımın bir kişinin fiziksel, zihinsel ve fonksiyonel sağlığını dikkate almak olabileceğini öne sürmektedir. (İşlevsel sağlık, kişinin hareket etme ve günlük aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğini ifade eder.)
Nedenler
Temel düzeyde, obezite insanlar düzenli olarak kullandıklarından daha fazla kalori aldığında ve içerdiklerinde ortaya çıkar. Bir kişinin yeme davranışının yanı sıra, fiziksel aktivite eksikliği, uyku eksikliği, genetik ve kortikosteroidler, antidepresanlar veya bazıları gibi kilo alımına veya su tutulmasına neden olabilecek bazı ilaçların kullanılması da dahil olmak üzere bir dizi faktör obeziteye katkıda bulunabilir. nöbet ilaçları.
Modern kültür ve kolaylıklar da kısmen obeziteye katkıda bulunur. Mayo Clinic'e göre, obeziteyi destekleyen çevresel faktörler şunları içerir: Büyük boy gıda bölümleri, aktif bir yaşam tarzı için çok az zaman alan yoğun çalışma programları, süpermarketlerde sağlıklı gıdalara sınırlı erişim, fast food'a kolay erişim ve fiziksel aktivite için güvenli yerlerin olmaması.
Obezite aynı zamanda bir kişinin sahip olduğu şirketle de ilişkilendirilebilir: Arkadaşları arasında sosyal olarak “yayıldığı” bulunmuştur. Amerikan Halk Sağlığı Dergisi'nde yayınlanan 2011 tarihli bir çalışma, bu sosyal yayılmanın nedeninin arkadaşların benzer ortamları paylaşmaları ve kilo alımına katkıda bulunabilecek faaliyetleri birlikte yürütmeleri olduğunu öne sürdü.
Bazı sağlık koşulları da aşağıdakileri içeren kilo alımına yol açabilir:
- Hipotiroidizm, metabolizmayı yavaşlatan, yorgunluk ve halsizliğe neden olan az aktif bir tiroid bezi.
- PCOS veya polikistik over sendromu, bu da çocuk doğurma yaşındaki kadınların yüzde 10'unu etkiler ve ayrıca aşırı vücut kıllarına ve üreme sorunlarına yol açabilir.
- Adrenal bezler tarafından kortizol hormonunun aşırı üretiminden kaynaklanan ve üst vücut, yüz ve boyunda kilo artışı ile karakterize edilen Cushing sendromu.
- Prader-Willi sendromu, Mayo Clinic'e göre, insanların asla kendilerini tam olarak hissetmedikleri ve bu nedenle sürekli yemek istedikleri nadir bir genetik durumdur.
Komplikasyonlar
CDC'ye göre, obezite, aşağıdakiler de dahil olmak üzere potansiyel olarak ciddi sağlık sorunları geliştirme riskini artırır:
- Koroner kalp hastalığı
- Yüksek tansiyon
- inme
- 2 tip diyabet
- Bazı kanserler (meme, kolon, endometriyal, safra kesesi, böbrek ve karaciğer)
- Uyku apnesi
- Yüksek LDL kolesterol, düşük HDL kolesterol veya yüksek trigliserit seviyeleri
- Safra taşları
- Kireçlenme
- Kısırlık veya düzensiz dönemler
Mayo Clinic'e göre, fiziksel sonuçlarının yanı sıra, obezite de duygusal bir zarar alabilir: Obezite olan bazı insanlar depresyon, sosyal izolasyon duyguları, ayrımcılık ve genel olarak daha düşük bir yaşam kalitesi yaşarlar.
Obezite bir hastalık mıdır?
Obezitenin bir "hastalık" (veya anormal bir durum) olarak kabul edilip edilmeyeceği tartışma konusudur. 2013 yılında, ülkenin en büyük hekim grubu olan Amerikan Tabipler Birliği, obeziteyi bir hastalık olarak tanımak için oy kullandı.
Karar, kilo verme tedavisine erişimi iyileştirmek, obezite stigmasını azaltmak ve obezitenin her zaman bir öz kontrol ve irade meselesi olmadığı gerçeğinin altını çizmekti.
Ancak diğerleri, obezite hastalığı olarak adlandırmanın, Amerikalıların büyük bir bölümünü, olmayacakları zaman otomatik olarak "hasta" olarak sınıflandırdığını savunuyor. Bunun yerine, eleştirmenler obezitenin birçok hastalık için bir risk faktörü olarak kabul edilmesi gerektiğini, ancak kendi başına bir hastalık olmadığını söylüyorlar.
Tedavi
Mayo Clinic'e göre, sağlıklı bir kilo almak ve daha sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmek için, insanların diyetisyen, davranış terapisti, egzersiz fizyoloğu ve obezite uzmanı da dahil olmak üzere çeşitli sağlık profesyonellerini görmesi gerekebilir. Farklı bir sağlık uzmanları ekibiyle çalışmak, insanların yeme ve egzersiz alışkanlıklarında uzun vadeli değişiklikler yapmalarına yardımcı olabilir ve kilo alma ve sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıklarına yol açabilecek duygusal ve davranışsal sorunları ele almak için stratejiler geliştirebilir.
CDB, çok fazla diyet olmasına rağmen, bu tür kısa süreli diyet değişiklikleri, kiloyu kalıcı olarak korumanın en iyi yolu değildir. Bunun yerine, insanlar düzenli olarak sağlıklı beslenme ve günlük fiziksel aktiviteyi artırma gibi uzun vadeli değişiklikler yapmayı hedeflemelidir. Hangi streslerin veya durumların aşırı yemeğe katkıda bulunabileceğini anlamak ve bu davranışları değiştirmeyi öğrenmek gibi davranış değişiklikleri de kilo verme hedeflerine ulaşmak için önemlidir.
CDC, az miktarda kilo kaybının bile (toplam vücut ağırlığınızın yüzde 5 ila 10'u gibi) sağlık yararları sağlayabileceğini söylüyor. Bu faydalar arasında kan basıncı, kolesterol seviyeleri ve kan şekerlerindeki gelişmeler yer alır.
CDC'ye göre, insanların başarılı bir şekilde kilo vermelerine yardımcı olabilecek bazı ipuçları:
- İnsanları hangi yiyecekleri yedikleri, ne zaman yedikleri ve ne kadar tükettikleri konusunda daha bilinçli hale getirebilecek ve stresli veya aç olmama gibi yemek yeme gibi potansiyel olarak sağlıksız beslenme alışkanlıklarını belirleyebilecek günlük bir yiyecek günlüğü tutun.
- Daha yavaş yemek yemek, çatalınızı ısırıkların arasına koymak ve daha fazla su içmek gibi yeme alışkanlıklarınızda küçük değişiklikler yapın, bu da insanların tükettiği kalori miktarını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Öğle yemeğinde yürüyüş yapmak gibi günlük alışkanlıklarınıza sağlıklı alışkanlıkları dahil etmenin yollarını belirleyin.
- Kilo kaybı ve egzersiz için, akşam yemeği ile salata yemek ve akşamları 15 dakika yürüyüş gibi özel ama gerçekçi hedefler belirleyin.
CDC, kilo verdikten sonra düzenli fiziksel aktivitenin (haftanın çoğu gününde günde 60 ila 90 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivite) kilo vermeye yardımcı olabileceğini söylüyor.
Kilo kaybı ameliyatı ve ilaçlar
Diyet ve egzersizle kilo vermeye çalıştıktan sonra hala ciddi obez olan insanlar için, bariatrik cerrahi gibi diğer tedaviler bir seçenek olabilir. BMI 40 veya daha fazla olan veya obezite ile ilgili ciddi bir sağlık problemi olan ve 35 veya daha fazla BMI olan kişiler için bariatrik cerrahi - mideyi daha küçük hale getirme operasyonu - önerilir.
BMI 30 veya daha fazla olan insanlar, obezite ile bağlantılı en az bir ciddi sağlık problemi varsa, ayarlanabilir bir gastrik bant (bir tür bariatrik cerrahi) için uygundur.
Obezite için diğer tedavi seçenekleri arasında, orlistat ve lorcaserin gibi iştahı kesen, ancak Mayo Clinic'e göre kramp, ishal, baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi yan etkilere neden olabilecek bazı reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar bulunmaktadır.
Kilo verme ilaçları, insanların kilo vermelerine yardımcı olmak için diyet ve egzersizle birlikte kullanılmalıdır ve bazı kilo verme ilaçları sadece kısa süreli kullanım için tasarlanmıştır.
