Kasvetli bir gün birçok insanı kötü bir ruh haline sokabilir. Ancak, nüfusun küçük bir yüzdesi için, tüm sezon Mevsimsel Duyuşsal Bozukluk (SAD) adı verilen ciddi bir depresyona girebilir.
The Physician and Sportsmedicine'deki 2009 tarihli bir derleme raporuna göre SAD her yıl nüfusun yüzde 1 ila 10'unu vuruyor.
SAD'ın nedenleri hala bilinmemektedir, ancak araştırmacılar biyolojik ipuçları hakkında daha fazla bilgi ediniyorlar. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, ışık terapisi kullanılarak yapılan başarılı tedavilerin raporları, sonbahar ve kış aylarında gün ışığının azalmasının bazı insanların depresyona neden olan sirkadiyen ritimlerini kesintiye uğratan bir teoriye yol açmıştır.
New York, Long Island'daki Zucker Hillside Hastanesi'nde çocuk ve ergen psikiyatrisi müdürü Dr. Victor Fornari, "İnsanlar sonbaharda ve kışın daha şiddetli olarak semptomları hissetme eğilimindedir." Dedi. "Genellikle ilkbaharda kalkar."
Belirtiler
SAD semptomları depresyona eşlik eden semptomlarla aynıdır. Fornari, umutsuzluk, mutsuzluk, sinirlilik, olağan hobilere ilgi eksikliği, dikkat güçlüğü, yorgunluk ve arkadaşlardan ve aileden çekilmenin tümünün SAD belirtileri olduğunu söyledi.
Bazı depresyon formları kilo kaybına katkıda bulunurken, SAD hastaları genellikle iştah ve kilo alımında artmıştır. SAD ayrıca gündüz uykusu ve enerji eksikliği ile de işaretlenir.
Birçok SAD semptomu depresyon belirtileri paralelken, SAD hastaları yıllık depresif belirtiler döngüsünden geçmekte ve bunu semptomlardan arınmış oldukları bir dönem izlemektedir.
Fornari, "İlk fark ettiğiniz şey, kendinizi normal hissettiğiniz bir gün geçirmektir." Dedi. "Bir seferde günlerce hissediyorsanız ve sallayamazsanız, insanlar özellikle uykularında rahatsızlık duyuyorlarsa veya yaşamak istemiyorlarsa birinci basamak doktorlarını görmelidirler."
Hastalar her yıl SAD yaşayamazken, yılların yüzde 70'inde olma eğilimindedir. Pittsburgh Üniversitesi psikoloji profesörü Kathryn Roecklein, "Öyleyse, yaşamının süresini belirliyorsanız, majör depresyon bozukluğu ile aynı olabilir." Dedi.
Teşhis ve testler
Doktorlar SAD'yi semptomlar hakkında bir dizi soru ile teşhis eder. Genellikle fiziksel testler sadece depresif semptomların diğer nedenlerini ekarte etmek için gereklidir. NIH'ye göre bazen şiddetli SAD formları için psikolojik bir değerlendirmeye ihtiyaç vardır.
Mayo Clinic'e göre SAD, depresyon veya bipolar bozukluğun bir alt tipi olarak kabul edilir ve diğer psikolojik sorunlardan ayırt edilmesi zor olabilir.
SAD tanısı koymak için, genellikle bir kişi Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabındaki kriterleri karşılamalıdır, özellikle: Kişi her yıl aynı sezonda üst üste iki yıl boyunca depresyon ve diğer semptomlar yaşamıştır. Depresyon dönemlerini, depresyonu olmayan dönemler izlemiştir ve ruh hali veya davranıştaki değişiklikler için başka bir açıklama yoktur.
SAD'li çoğu insan sonbahar ve kış aylarında depresif belirtiler yaşar. Bununla birlikte, nadir bir SAD formu yaz aylarında insanlara saldırır.
Mayo Clinic'e göre yaz başlangıcında SAD hastalarının endişe, sinirlilik, kilo kaybı, iştahsızlık ve uykusuzluk olma olasılığı daha yüksektir.
Tedavi ve ilaç
SAD tedavileri farklı formlar alır, çünkü SAD'den etkilenen bir kişi bir terapiye başka bir kişiden daha iyi yanıt verebilir.
SAD'li birçok insan, genellikle sabahları 30 dakika boyunca ışık kutusundan "ışık terapisine" döner. Özel floresan ampulü gün ışığını taklit eder.
Fornari, "Kutudan birkaç metre uzağa oturuyorsunuz. Kış depresyonu olan insanlar için çok etkili olabilir." Dedi. "Genellikle söyleyecekleri şey, birkaç gün içinde daha fazla enerjiye sahip olmaları, ruh hallerinin geri kazanılmasıdır."
Doktorlar, SAD hastalarının kendi başlarına ışık tedavisini denemeden önce tıbbi tavsiye almasını önermektedir. Bir uzmanla çalışmak ona en iyi çalışma şansını veriyor, diyor Roecklein, çünkü doktor nasıl ve ne zaman kullanılacağını reçete edebilir ve sorunları giderebilir.
NIH'ye göre, ışık tedavisine çalışan bir kişi, ışık tedavisinin yardımcı olacağı takdirde semptomlarının üç ila dört hafta içinde iyileştiğini görmelidir.
Doktorlar SAD'den muzdarip insanlar için antidepresanlar reçete edebilir. Mayo Clinic'e göre SAD için reçete edilen yaygın bir ilaç bupropion (Wellbutrin XL, Aplenzin) 'dir. Bir hasta bir ilacın tüm faydalarını görmeden birkaç hafta geçebilir.
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ayrıca insanların SAD'nin depresif semptomlarını yönetmesine yardımcı olabilir. Terapi seansları sırasında, insanlardan üzülmelerine neden olan olumsuz düşünceleri tanımlamaları istenir. Uzmanlar daha sonra onlara olumsuz düşünceleri yönetmeye ve değiştirmeye yardımcı olan becerileri öğretiyorlar.
Araştırmacılar yakın zamanda CBT'nin ışık terapisi ve antidepresanlardan farklı olarak çalışmaya devam ettiğini öğrendiler. Roecklein, "Bu yıl kullanırsanız, ertesi kış boyunca kötü bir dönem geçirme şansınız azalır." Dedi.
Sonraki adımlar
Işık tedavisi, antidepresanlar, CBT veya bu yaklaşımların bir kombinasyonu, SAD'den etkilenen insanları tedavi etmek için ilk basamak tedavilerdir.
Doktorlar ayrıca bu kişilerin dışarıda yürüyüş yaparak veya pencerelerin yakınında oturarak mümkün olduğunca doğal gün ışığı almaya çalışmasını tavsiye ediyor. Fornari, egzersiz yapmak ve aileniz ve arkadaşlarınızla bağlı kalmak da SAD semptomlarını hafifletebilir.
Fornari, diğer insanlar yoga, meditasyon ve güdümlü görüntüler gibi zihin-beden terapilerini denedikten sonra iyileşme görüyor.
Mayo Clinic'e göre, bazı insanlar SAD semptomlarıyla mücadele etmek için bitkisel ilaçlar ve diyet takviyeleri denediler; Bununla birlikte, bu ilaçlar ilaçlara müdahale edebilir ve istenmeyen yan etkilere sahip olabilir, bu yüzden denemeden önce bir doktorla konuşmak en iyisidir.
SAD hastalarını tedavi etmedeki mevcut zorluklardan biri, bir birey için doğru birincil tedaviyi bulmak için deneme yanılma süresidir, ancak mevcut araştırmalara dayanarak bu bekleme süresi ortadan kaldırılabilir.
Roecklein'e göre insan retinası SAD'de farklı işlev görüyor. Bu yüzden, o ve ekibi, bir SAD hastasının o kişiye en iyi tedavinin ne olacağını tahmin etmek için ışığa retina tepkisini ölçüyor. Bu "kişiselleştirilmiş ilaç" gelecekteki hastaları daha hızlı rahatlatabilir.
İntihar düşünceniz varsa, hemen yardım alın. 1-800-273-TALK (8255) numaralı ücretsiz Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı'nı arayın.
Bu makale 10 Şubat 2019 tarihinde Live Science Katılımcı Laura G. Shields tarafından güncellenmiştir.
