Parkinson hastalığı, beynin normal hareketten sorumlu kısmını etkileyen nörodejeneratif bir hastalıktır. Chicago'daki Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nden bir nörolog olan Dr.
Parkinson hastalığında, beynin dopamin üreten bir bölgesi olan substantia nigra'daki sinir hücreleri bozulur veya ölür. Bu, beyindeki dopamin üreten sinir hücrelerinin kaybıyla sonuçlanır ve titreme, yavaş hareketler ve kas sertliği gibi semptomlara yol açar.
Parkinson Vakfı'na göre her yıl yaklaşık 60.000 Amerikalıya Parkinson hastalığı teşhisi konuyor.
Belirtiler
Parkinson hastalığı aşağıdaki motor semptomlara veya genellikle bir kişinin hareketini etkileyenlere neden olabilir:
- Titreme (hafif bir titreme veya titreme), genellikle el, parmak, ayak veya bacak veya çenede, tipik olarak dinlenirken. Sarsıntılar Parkinson'un erken belirtisi de olabilir.
- Kolların, bacakların veya vücudun kas sertliği ve sertliği. Örneğin, kişi yürürken kollar serbestçe sallanmayabilir ya da yürürken veya dönerken ayaklar sıkışmış gibi görünebilir.
- Sandalyeden çıkmak gibi hareketleri başlatmak için yavaş olmak da dahil olmak üzere yavaş hareket; yanıp sönme gibi yavaş istemsiz hareketler; veya bir gömleğe basmak gibi rutin hareketleri yavaşça gerçekleştirebilir. Yüz kasları da etkilenerek "yüz maskelemesi" olarak bilinen ifade eksikliğine neden olabilir.
- Denge, yürüyüş ve duruş sorunları. Kısa adımlarla ve eğik bir duruşla karıştırma yürüyüşü, Parkinson hastalarının özelliğidir ve dengeyi bozabilir ve düşme riskini artırabilir.
Semptomlar zamanla yavaşça gelişir ve hastalığın erken evrelerinde tespit edilmelerini zorlaştırır. Ek olarak, semptomların ilerlemesi ve yoğunluğu bir kişiden diğerine değişebilir.
Parkinson, motor problemlerden daha fazlasına neden olur; Bega, hareketle ilgisi olmayan motor olmayan semptomlar da olabilir. Bu belirtiler bir kişinin yaşam kalitesini ve günlük işlevini etkileyebilir ve şunları içerebilir:
- Duygudurum bozuklukları. Depresyon ve anksiyete Parkinson hastalarında yaygındır.
- Belleği, düşünceyi, muhakemeyi ve kelimeleri düşünme yeteneğini etkileyen bilişsel değişiklikler. Bunlar genellikle Parkinson hastalığının sonraki aşamalarında görülür.
- Koku bozuklukları. Kokuya karşı duyarlılığın azalması veya koku kaybı Parkinson'un erken belirtisidir.
- Yutma güçlüğü. Hastalık ilerledikçe yutma yeteneği yavaşlar. Tükürük ağızda birikebilir ve salya akmasına neden olabilir.
- Çiğneme ve yeme sorunları. Geç evre Parkinson, bir kişinin ağzındaki kasları etkileyerek çiğnemeyi zorlaştırabilir. Bu, boğulmaya ve kilo kaybına yol açabilir.
- Konuşma değişir. Bir kişi daha yumuşak konuşabilir veya monoton olabilir.
- Yazma değişiklikleri. El yazısı daha küçük görünebilir ve kelimeler birbirine karışabilir.
- Uyku sorunları. Uykusuzluk, gündüz yorgunluğu ve canlı rüyalar Parkinson ile bağlantılı olabilir.
- Kabızlık. Yiyecekler sindirim sisteminde daha yavaş hareket eder ve düzenli bağırsak hareketlerini zorlaştırır.
- Baş dönmesi. Parkinson hastalarında kan basıncında ani bir düşüş nedeniyle oturduktan veya uzandıktan sonra ayakta dururken baş dönmesi.
Nedenleri ve risk faktörleri
Mayo Clinic'e göre Parkinson hastalığının nedeni henüz bilinmiyor. Ancak araştırmacılar PD'nin genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığından şüpheleniyor.
Begin, Liveinson'a yaptığı açıklamada, Parkinson'un yaşlanma hastalığı olduğunu ve yaşlanmanın en yaygın risk faktörü olduğunu söyledi. PD, 60 yaş civarında insanlarda gelişme olasılığının daha yüksek olduğunu ve 60 yaşından sonra her on yılda riskin arttığını belirtti.
Bozukluk genç insanlarda da teşhis edilebilir, ancak nadirdir. İnsanların sadece yüzde 5 ila 10'unda "erken başlangıçlı" bir hastalık vardır, yani insanlara 50 yaşından önce teşhis konur.
Yaşın yanı sıra, Parkinson hastalığı için diğer risk faktörleri şunları içerir:
- Erkek olmak: Henüz bilinmeyen nedenlerle, erkeklerin kadınlardan Parkinson gelişme olasılığı 1.2 ila 1.5 kat daha fazladır.
- Kalıtım: Bazı genetik mutasyonlar Parkinson gelişimine katkıda bulunabilir ve bir kişinin riskini biraz artırabilir. Ancak hastalığın çoğu vakası, ona bağlı genlerin miras alınmasından kaynaklanmaz. Amerikan Parkinson Hastalığı Derneği'ne göre, Parkinson hastalarının sadece yüzde 10'u genetik olarak bu duruma yatkındır.
- Toksinlere maruz kalma: Çalışmalar, pestisitlere, herbisitlere (Ajan Orange gibi) ve kuyu suyuna maruz kalma gibi çevresel faktörlerin Parkinson riskinin artmasına bağlı olabileceğini göstermiştir, ancak bu risk nispeten küçüktür.
- Tekrarlanan kafa yaralanmaları: Bu yaralanmalar bilinç kaybını tetiklediğinde, Parkinson riskinde artışla bağlantılıdır.
Teşhis
Parkinson tanısı koymak için kullanılabilecek kan testi veya MRI gibi spesifik bir test yoktur. Bunun yerine, tanı, kapsamlı bir incelemeden elde edilen bulguların bir takımyıldızına dayandığını belirtti.
Örneğin, tanı kısmen fizik muayene sırasında sertlik ve yavaş hareket gibi semptomların tanımlanmasından kaynaklanabilir. Doktorlar ayrıca semptomlara neden olabilecek diğer bozuklukları dışlamaya yardımcı olabilecek kapsamlı bir nörolojik muayene yapabilirler. Örneğin, bir inme denge problemlerini tetikleyebilir veya bir titreme bazı ilaçları almanın bir yan etkisi olabilir.
Parkinson, giderek ilerleyen bir hastalıktır, bu nedenle doktor, semptomların zamanla kötüleşip kötüleşmediğini de değerlendirmelidir. Bega, bu hastalığın teşhis edilmesi zor olabileceğinden, hastaların bu sorunları günlük olarak gören bir nörolog veya hareket bozukluğu uzmanı ile çalışması en iyisidir.
Tedavi
Bega, Parkinson hastalığının semptomlarını tedavi etmek için birçok ilaç mevcut, ancak bunların hiçbiri hastalığın ilerlemesini yavaşlatamaz.
Bir dopamin destekleyici ilaç olan levodopa, ilaç karbidopa ile kombinasyon halinde, Parkinson'un motor semptomlarını kontrol etmek için en sık reçete edilen tedavidir. Karbidopa, levodopa tek başına almayla ilişkili bulantı ve kusmayı önlemeye yardımcı olur.
Parkinson için etkili bir ilaç olmasına rağmen, levodopa'nın faydaları balmumu ve zayıflayabilir, ilacın beklenmedik bir şekilde durması ve çalışmaya başlaması, bir kişinin ne kadar uzun sürdüğü ile. Ek olarak, levodopa bulantı, baş dönmesi ve diskinezi olarak bilinen kontrolsüz sarsıntılı hareketler bozukluğu gibi istenmeyen yan etkiler üretebilir.
Parkinson hastalarının bazıları, hastalığın ilerlemesinde levodopa ile tedaviye çok erken başlamaktan endişe edebilir veya potansiyel yan etkilerden korkabilir. Ancak bu korkular abartılı olabilir ve tedavinin faydaları risklerinden çok daha ağırdır.
Çalışmalar, fiziksel olarak aktif olmanın Parkinson semptomlarının ilerlemesini yavaşlatabileceğini öne sürdü. Bega, hastalığı olan insanlar için hareketliliği, dengeyi ve ruh halini geliştirmek için düzenli egzersizi - sabit bisiklet, yüzme, kuvvet antrenmanı veya tai chi yapmaya teşvik ettiğini söyledi.
Derin beyin stimülasyonu da semptomların giderilmesini sağlayabilir. Bu cerrahi prosedürde, Parkinson'un hareketle ilişkili semptomlarını azaltmak için beyne elektrotlar implante edilir.
Araştırma
Parkinson araştırmalarının en sıcak alanlarından biri protein alfa-sinükleinini içerir. Otopsilerde, Parkinson hastalığı olan insanların birçok beyin hücresinin, alışılmadık alfa-sinüklein kümeleri olan Lewy cisimlerini içerdiği bulunmuştur.
Beyindeki bu protein kümeleri, Parkinson hastalığının patolojik ayırt edici özelliğidir ve beynin durumdaki kişilerde düzgün çalışmamasının bir nedeni olabilir. Araştırmacılar, proteinin Lewy cisimlerine toplanmasını engelleyerek, onları temizleyerek veya beyin hücreleri içindeki yayılmalarını durdurabilirlerse, bu, hastalığın ilerlemesini durdurma yöntemine yol açabilir, diyor Michael J. Fox Parkinson Araştırmaları Vakfı.
Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye sunmak amacında değildir.
