Coronavirüsler, Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, insanlar da dahil olmak üzere kuşları ve memelileri enfekte edebilen geniş bir virüs ailesi oluşturur.
Bu virüsler, 2002-2003 şiddetli akut solunum sendromu (SARS) salgını ve 2015 yılında Güney Kore'de Orta Doğu solunum sendromu (MERS) salgını da dahil olmak üzere dünya çapında çeşitli salgınlardan sorumludur. Son zamanlarda yeni bir koronavirüs (SARS) -COVID-19 olarak da bilinen -CoV-2), Aralık 2019'da Çin'de bir salgını tetikledi ve uluslararası endişeye yol açtı.
Bazı koronavirüsler yıkıcı salgınlara neden olurken, diğerleri soğuk algınlığı gibi hafif ve orta derecede solunum yolu enfeksiyonlarına neden olur.
Nedenler
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, tüm koronavirüsler dış yüzeylerinde bir kronun noktalarına veya Latince "korona" ya benzeyen dikenli çıkıntılar sergilerler. Bilinen yedi koronavirüs, 2019'da tanımlanan yeni koronavirüs de dahil olmak üzere insanları enfekte edebilir.
Bir koronavirüsün sivri dışının altında, proteinlerde kaplanmış yuvarlak bir çekirdek ve "yağlı" bir membran bulunur, Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde doçent olarak çalışan Jan Carette, Live Science'a e-postayla söyledi. Çekirdek, virüsün onları enfekte etmek için savunmasız hücrelere enjekte edebileceği genetik materyal içerir. Carette, başak proteinleri çekirdekten viral yüzeye uzanır ve virüsün vücuttaki belirli hücreleri "tanımasına ve bu hücrelerin üzerine kilitlenmesine" izin verir.
"Başak reseptörüne geçtiğinde, bir kaskat tetiklenir ve bu da virüsün hücre ile birleşmesine neden olur." Bu birleşme, virüsün genetik materyalini serbest bırakmasına ve hücrenin iç mekanizmasını ele geçirmesine izin verir. "Bu gerçekleştiğinde, virüs ceketini atar ve hücreyi yeni virüsler çıkarmaya başlayan bir fabrikaya dönüştürür."
Birkaç koronavirüs, hayvanları birincil konakçıları olarak kullanır ve insanları da enfekte etmek için evrimleşmiştir. Hem SARS hem de MERS koronavirüslerine öncüler yarasalar halinde görülür. SARS virüsü insanlara giderken yarasalardan medeniyetlere (küçük, gece memelileri) sıçrarken, MERS insanlara yayılmadan önce develere bulaştı. Kanıtlar, yeni koronavirüsün, bir ara taşıyıcıdan geçtikten sonra yarasalardan insanlara atladığını düşündürmektedir, ancak bilim adamları henüz bulaşıcı aracı yaratığı tanımlamamıştır.
CDC'ye göre, en yaygın dört insan koronavirüsü - 229E, NL63, OC43 ve HKU1 - hayvanlardan insanlara sıçramamış, aksine insanları doğal konakçı olarak kullanmıştır. Bu insan kaynaklı koronavirüsler "muhtemelen patojeniklikten ziyade popülasyon arasındaki yayılımı en üst düzeye çıkarmak için evrimleşmiştir", yani virüsler insan konaklarına zarar vermek yerine yayılmalarını en üst düzeye çıkarmayı tercih edebilirler. Bu, hayvanlardan bulaşan koronavirüslerin neden insanlarda daha ciddi hastalıklara neden göründüğünü açıklayabilir, ancak fikir spekülatif kalır.
Koronavirüsler, insanlar arasında, enfekte kişilerin nefes aldıklarında, öksürdüklerinde veya hapşırdıklarında dışarı attığı solunum damlacıkları yoluyla bulaşabilir. Tipik bir cerrahi maske bu damlacıklarda bulunan viral partikülleri engelleyemez, ancak ellerinizi yıkamak, sık dokunan yüzeyleri ve nesneleri dezenfekte etmek ve yüzünüze, gözlerinize ve ağzınıza dokunmaktan kaçınmak gibi basit önlemler enfeksiyon riskinizi büyük ölçüde azaltabilir.
Virüsler genellikle bir insan konağın dışındaki yüzeylerde birkaç saatten fazla hayatta kalamazlar, ancak insanlar kısa bir süre için kontamine bir yüzeyden bir koronavirüs alabilir, Ulusal Merkez Merkezi Müdürü Dr. Nancy Messonnier Aşılama ve Solunum Hastalıkları, 2020 başlarında bir CDC haber konferansı sırasında söyledi. Bilim adamları yeni koronavirüsün bir konakçının dışında ne kadar süre hayatta kalabileceğini henüz bilmiyorlar.
Belirtiler
İnsanlarda, koronavirüsler tipik olarak hafif ila şiddetli grip benzeri semptomları olan bir solunum yolu enfeksiyonuna neden olur, ancak kesin semptomlar koronavirüs tipine bağlı olarak değişir.
CDC'ye göre, dört yaygın insan koronavirüsü insanların burun akıntısı, baş ağrısı, öksürük, boğaz ağrısı ve ateş geliştirmesine neden olabilir. Kardiyopulmoner hastalığı veya zayıflamış bir bağışıklık sistemi olanlar da dahil olmak üzere bir birey alt kümesinde viral enfeksiyon, pnömoni veya bronşit gibi daha şiddetli bir alt solunum yolu enfeksiyonuna ilerleyebilir.
Karşılaştırıldığında, ciddi MERS ve SARS enfeksiyonları sıklıkla pnömoniye ilerler. MERS'in diğer semptomları arasında ateş, öksürük ve nefes darlığı bulunurken, SARS ateş, titreme ve vücut ağrılarına neden olabilir. CDC, The New York Times'a göre SARS'ın 2000'lerin başlarında salgınlarda% 9.6'lık bir ölüm oranına sahip olduğunu, MERS'in ise% 30 ila% 40 arasında bir ölüm oranına sahip olduğunu belirtti.
Yeni koronavirüs diğer koronavirüslerinkine benzer semptomlara neden olur, çoğu hastada ateş, öksürük ve nefes alma zorluğunu tetikler. Daha nadir semptomlar arasında baş dönmesi, bulantı, kusma ve burun akıntısı bulunur. Şubat 2020 itibariyle, bilim adamları SARS-CoV-2 mortalite oranını% 2 olarak tahmin etse de, bu rakam şimdiye kadar incelenen vakaların ciddiyetinden biraz sapmış olabilir. En hafif enfeksiyon vakaları açıklandığından, tahmini ölüm oranı düşebilir.
Teşhis ve tedavi
CDC'ye göre doktorlar, solunum örneklerini ve kanlarından izole edilen serumları analiz ederek hastalarını koronavirüs enfeksiyonları açısından test edebilirler. CDC, yeni koronavirüs için eşdeğer bir teşhis testi geliştirmiştir, ancak virüsün doğruluğu ve özgüllüğü hala doğrulanmaktadır. Onaylandıktan sonra, teşhis kitleri Ocak 2020'deki bir CDC haber konferansına göre ABD ve yurtdışındaki sağlık tesislerine dağıtılacak.
CDC'ye göre herhangi bir insan koronavirüsü için mevcut tedavi yoktur. Ortak bir koronavirüs yakalayanlar genellikle kendi başlarına iyileşir ve ağrı ve ateş ilaçları alarak, nemlendirici kullanarak, sıcak duşlar alarak, bol miktarda sıvı içip dinlenmek için evde kalarak süreci kolaylaştırabilir. Daha ciddi koronavirüs enfeksiyonlarının semptomlarını hafifletmek için benzer rejimler kullanılır.
Başlangıçta Ebola ve sıtmayı tedavi etmeyi amaçlayan mevcut antiviral ilaçların birçoğu, Canlı Bilim'in daha önce bildirdiği gibi yeni koronavirüse karşı bir miktar etkinlik gösterebilir. Bu ilaçlar konakçı hücrelerde çoğaltma girişimlerine müdahale ederek virüsleri devre dışı bırakır. "Proteaz inhibitörleri" adı verilen başka bir ilaç sınıfı da koronavirüslere karşı umut vaat ediyor ve bağışıklık sistemini viral istilacılara karşı uyarmaya yardımcı oluyor.
Şubat 2020 itibariyle, koronavirüs enfeksiyonlarını önlemek için federal olarak onaylanmış hiçbir aşı yoktur.
Bilim adamları, bu virüsün salgını sırasında SARS için aday bir aşı geliştirdiler ve potansiyel bir MERS aşısı, son klinik çalışmalarda son zamanlarda iyi performans gösterdi, ancak bunların hiçbiri pazara çarpmadı. Dünyadaki araştırma grupları şimdi yeni koronavirüs için bir aşı geliştirmek için yarışıyor; CDC böyle bir aşının üç ay içinde klinik çalışmalara hazır olmasını amaçlamaktadır. Bununla birlikte, bir aşı geliştirilirse ve ne zaman yapılırsa, sağlık görevlileri salgının başka testler yapmadan ve sonunda aşıyı uygulamadan önce nasıl evrimleştiğini değerlendirmek zorunda kalacaklar.
