Lejyoner hastalığı, bakterilerin neden olduğu ciddi bir pnömoni şeklidir. Legionella cins.
Ne zaman Legionella bakteriler akciğerleri enfekte eder, böcekler iki farklı hastalığa neden olabilir: Pontiac ateşi olarak bilinen daha hafif bir enfeksiyon (çünkü durum ilk olarak 1968'de Pontiac, Michigan'da tanımlanmıştır) ve daha ciddi Lejyoner hastalığı, hastaneye yatışa neden olabilir ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, enfekte olan her 10 kişiden 1'ini öldürmektedir.
Akciğer enfeksiyonu ilk olarak 1976'da 182 kişinin pnömoni ile hastalandığı ve 29'unun Philadelphia'daki bir Amerikan Lejyon kongresine katıldıktan sonra öldüğü açıklandı - bu nedenle Lejyoner hastalığı.
Sonunda, salgın otelin klima sistemindeki kirlenmiş suda bulunan yeni bir bakteri suşunun izini sürdü. Bilim adamları yeni suş adını verdi Legionella pneumophila.
Legionella bakteriler tipik olarak nehirleri, gölleri ve toprakta yaşarlar, burada nadiren insanları rahatsız ederler. Ancak bakteriler bir binanın sıhhi tesisat sistemine, içme suyu dağıtım sistemlerine ve soğutma kulelerine girdiğinde, ılık, durgun suda hızla çoğalabilirler. Ulusal Bilimler, Mühendislik ve Tıp Akademileri'nin 2019 raporuna göre, aşınmış borular ve kamu su kaynaklarında kimyasal dezenfeksiyon eksikliği de bakteriyel büyümeyi destekleyebilir.
"Orada olabilir Legionella bakterileri hastalayamaz ve hiç kimse hastalanamaz ve dengeyi hastalığa doğru neyin değiştirdiği açık değildir, "diyor Iowa City'deki Iowa Üniversitesi Hastaneleri ve Klinikleri'nde bulaşıcı bir hastalık uzmanı olan Dr. Loreen Herwaldt. hasta, bir kişinin maruz kaldığı bakteri miktarından etkilenebilir ve daha yaşlı, sigara içen veya altta yatan bir sağlık sorunu olan insanlar için enfeksiyon riskinin daha yüksek olduğunu söyledi.
Lejyoner hastalığına ne sebep olur?
Legionelloz, neden olduğu iki hastalık için bir şemsiye terimdir. Legionella Bakteriler. Lejyoner hastalığının yanı sıra, aynı bakteri pnömoniye neden olmayan grip benzeri semptomları olan daha hafif bir hastalık olan Pontiac ateşine de neden olur.
Herwaldt, insanlar tipik olarak Lejyoner hastalığı ile kontamine içme suyunu yutarak veya burun veya ağızdan bakterileri içeren küçük su sisi damlacıklarını teneffüs ederek enfekte oluyor.
Ofisler, oteller ve hastaneler gibi büyük binalarda veya yolcu gemilerinde yetersiz bakımlı su ve havalandırma sistemlerinden geçerek su kirlenebilir. CDC'ye göre, en olası bakteriyel maruz kalma kaynakları aşağıdaki kaynaklardan gelen su buharını içerir:
- Soğutma kuleleri (klima sistemlerinin bir parçası olan su içeren yapılar) ve evaporatif kondenserler
- Sıcak su depoları ve ısıtıcılar
- Sıcak tüp
- Dekoratif çeşmeler
- Duş başlıkları ve eviye bataryaları
- Süpermarket üretmek baylar
- Nemlendiriciler
Evlerde ve arabalardaki klima üniteleri için risk altında değildir Legionella CDC, havayı soğutmak için su kullanmadıklarını söylüyor.
İnsanların hastalanabilmesinin bir yolu, kirli içme suyunu aspire etmektir. Bu, su içeren Legionella yemek borusu ve mideye girmek yerine, yanlışlıkla içerken boğulma veya öksürme nedeniyle akciğerlere yanlışlıkla girer.
Aspirasyonu önleme mekanizması, sigara içen veya akciğer hastalığı olan kişilerde kusurlu olabilir - Legionella.org web sitesine göre, Lejyoner hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksek olan iki grup.
Hastalık salgınları nispeten nadirdir, ancak yaz aylarında ve sonbaharın başlarında, soğutma kuleleri tipik olarak çalışırken daha sık görülür. CDC'ye göre, 2018'de Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 10.000 Lejyoner hastalığı vakası bildirildi. Ancak gerçek enfeksiyonların sayısı daha yüksek olabilir, çünkü birçok vaka teşhis edilmez veya raporlanmaz.
Aslında, Ulusal Bilim, Mühendislik ve Tıp Akademileri'nden 2019 raporu, her yıl 52.000 ila 70.000 Amerikalı'nın Lejyoner hastalığı geliştirdiğini tahmin ediyor. Rapor ayrıca, muhtemelen daha kronik hastalıkları olan yaşlanan bir nüfusun yanı sıra daha eski su sistemlerine sahip şehirlerde yaşayan daha fazla insan nedeniyle, 2000 ve 2017 yılları arasında ülkedeki bildirilen vakalarda beş kattan fazla bir artışa işaret ediyor.
Risk faktörleri
Çoğu kişi Legionella bakteriler hastalanmaz; maruz kalan insanların sadece% 5'i Lejyoner hastalığına yakalanmaktadır. Mayo Clinic'e göre, Lejyoner hastalığı geliştirme riski yüksek kişiler şunları içerir:
- 50 yaş ve üstü yetişkinler.
- Mevcut veya eski sigara içenler.
- Amfizem veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik akciğer hastalığı olan kişiler.
- HIV / AIDS, kanser, diyabet veya böbrek yetmezliği gibi hastalıklardan zayıf bağışıklık sistemi olan kişiler veya kemoterapi veya nakil alıcıları gibi bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar alan kişiler.
Lejyoner hastalığı ve Pontiac ateşi bir kişiden diğerine yayılamaz.
Belirtiler
CDC'ye göre Lejyoner hastalığı belirtileri genellikle bakterilere maruz kaldıktan iki ila 10 gün sonra başlar. İlk belirtiler gribe benzeyebilir ve yüksek ateşi (103 derece Fahrenhayt, 39 santigrat veya daha yüksek) içerebilir. Ancak birkaç gün sonra, semptomlar diğer şiddetli pnömoni tiplerine benziyor ve bu da öksürme ve hastaneye yatmayı gerektirebilecek nefes almada zorluk ile sonuçlanıyor. Bu semptomlar şunları içerir:
- Öksürük (önce kuru ve daha sonra balgam üretir)
- Nefes darlığı
- Yüksek ateş ve titreme titreme
- Göğüs ağrısı
- Kas ağrıları
- Baş ağrısı
- karışıklık
- İshal, bulantı, kusma ve mide ağrısı
Pontiac ateşi, maruz kaldıktan bir veya iki gün sonra ortaya çıkan grip benzeri semptomlar üretir. Legionella Bakteriler. Bu daha hafif hastalığın belirtileri genellikle bir haftadan az sürer ve şunları içerir:
- Ateş
- Baş ağrısı
- yorgunluk
- İştah kaybı
- Kas ağrıları ve eklem ağrısı
- Titreme
- Mide bulantısı
- Kuru öksürük
Teşhis ve tedavi
Pontiac ateşi olan insanlar genellikle birkaç gün içinde tedaviye ihtiyaç duymadan iyileşir ve hastalık genellikle teşhis edilmez. CDC'ye bildirilen vakalar genellikle Lejyoner hastalığının doğrulanmış bir salgını sırasında keşfedilir. Daha hafif hastalık, maruz kalmış olabilecek kişilerde idrar veya kan testi ile tespit edilir. Legionella salgın meydana geldiğinde aynı zamanda veya yerde bakteri.
Bir idrar testi genellikle Lejyoner hastalığını teşhis etmenin en iyi yoludur, ancak test bazı L suşlarını kaçırabilir.egionella Herwaldt, Canlı Bilime anlattı.
Yapılabilecek diğer testler arasında, zatürreyi tespit etmek için bir göğüs röntgeni, kan testleri ve hastalığa neden olan bakteri suşunu tanımlamak için akciğer salgılarının (balgam) laboratuvar analizi yer alır.
Herwaldt, antibiyotiklerin Lejyoner hastalığı için tek tedavi olduğunu söyledi. Antibiyotiklerle erken tedavi, akciğer enfeksiyonuna neden olan bakterileri öldürebilir ve hastalığın şiddetini azaltabilir. Tedavi edilmezse, Lejyoner hastalığı akciğer yetmezliğine yol açabilir ve ölümcül olabilir.
